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新入职医师心肺复苏质量的现状及影响因素分析

Analysis of current situation and influencing factors of cardiopulmonary resuscitation quality in newly recruited physicians

作     者:吴清玉 吴智鑫 陈务民 张琳 马明远 范文定 胡惠娟 何明丰 凌皓 蒋超群 吴曦 张娇娇 赵丹丹 WU Qingyu;WU Zhixin;CHEN Wumin;ZHANG Lin;MA Mingyuan;FAN Wending;HU Huijuan;HE Mingfeng;LING Hao;JIANG Chaoqun;WU Xi;ZHANG Jiaojiao;ZHAO Dandan

作者机构:广州中医药大学第八临床医学院广东佛山528000 佛山市中医院重症医学科广东佛山528000 佛山市中医院神经重症监护病房广东佛山528000 佛山市中医院医务科广东佛山528000 上海交通大学公共卫生学院上海200025 佛山市中医院院长办公室广东佛山528000 

出 版 物:《中国急救复苏与灾害医学杂志》 (China Journal of Emergency Resuscitation and Disaster Medicine)

年 卷 期:2023年第18卷第5期

页      面:687-690,700页

学科分类:100218[医学-急诊医学] 1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基  金:国家自然科学基金资助项目(编号:72074144) 佛山市科学技术局科技创新项目资助项目(编号:2015AG10001,2017AG100061) 佛山市科技局医学攻关计划项目资助项目(编号:1920001001102) 广东省医学科学技术研究基金项目资助项目(编号:A2023198) 

主  题:新入职医师 心肺复苏质量 心肺复苏 CPR考核 

摘      要:目的 探讨新入职医师心肺复苏(CPR)质量的现状及其影响因素。方法 2021年3月,在佛山市中医院国家医师资格考试中医类别实践技能考试基地使用Resusci Anne QCPR~?模拟人,参考2020年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南标准对佛山市中医院105名新入职医师进行CPR质量考核,并使用Wireless Skill Reporter~?软件收集数据。结果(1)参与考核的新入职医师共105名,CPR考核合格率仅为61.9%。(2)不同性别、专业方向、学位、毕业院校、工作经验、住院医师规范化培训证书类型、接受CPR的培训类型在新入职医师之间的CPR合格率差异无统计学差异(P0.05)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示:是否参加过CPR培训和完成住院医师规范化培训是影响CPR质量的独立因素。参加过CPR培训的新入职医师,其CPR考核的合格率是未参加过培训的59.192倍(OR=59.192, 95%CI:10.854~322.107);完成住院医师规范化培训的新入职医师,其CPR考核的合格率是未完成住院医师规范化培训医师的23.224倍(OR=23.224, 95%CI:4.455~121.07),差异有统计学意义(P0.05)。结论 综上所述,新入职医师的CPR考核合格率低(61.9%),主要存在按压深度不够,按压频率太快,胸廓回弹不够充分,按压中断时间过长,有效通气量不足等问题,CPR质量需要进一步提高。新入职医师无论性别、年龄、资历、专业方向、学位、毕业院校、住院医师规范化培训证书类型、接受的CPR培训类型,均需要加强CPR培训。医院需加强新入职医师的CPR培训,定期复训,提高其CPR质量。

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