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免气腹悬吊式单孔腹腔镜在全子宫及附件切除术中的应用效果

Application effect of gasless single-port laparoscopy assisted with abdominal wall suspension in total hysterectomy and adnexectomy

作     者:熊敏 卢白玉 刘晓芳 罗爽 唐辰典 XIONG Min;LU Bai-yu;LIU Xiao-fang;LUO Shuang;TANG Chen-dian

作者机构:遂宁市中心医院妇科四川遂宁629000 

出 版 物:《局解手术学杂志》 (Journal of Regional Anatomy and Operative Surgery)

年 卷 期:2023年第32卷第6期

页      面:511-515页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基  金:四川省卫生健康委员会卫生健康科研课题推广项目(20PJ283) 超声医学工程国家重点实验室开放课题(2020KFKT009) 

主  题:免气腹悬吊式装置 单孔腹腔镜 全子宫及附件切除术 呼吸循环功能 血流动力学 

摘      要:目的观察免气腹悬吊式单孔腹腔镜在全子宫及附件切除术中的应用效果。方法选择我院收治的子宫及附件区病变患者共84例,按照手术方式将患者分为传统组(41例,传统腹腔镜全子宫及附件切除术)和免气腹组(43例,免气腹悬吊式单孔腹腔镜全子宫及附件切除术)。对比2组患者临床相关指标;监测2组患者麻醉前(T0)、麻醉后5 min(T1)、气腹或悬吊建立后10 min(T2)、气腹或悬吊建立后30 min(T3)、气腹或悬吊撤除后5 min(T4)的血氧饱和度(SpO_(2))、呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2))、气道压力(Paw)、平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录2组患者并发症发生情况。结果免气腹组术后肠道功能恢复时间、住院时间短于传统组,住院费用少于传统组(P0.05);免气腹组T1~T3时点SpO_(2)均高于传统组(P0.05);T2、T3时点,免气腹组PETCO_(2)、Paw均低于传统组(P0.05)。结论与传统腹腔镜全子宫及附件切除术相比,免气腹悬吊式单孔腹腔镜全子宫及附件切除术可减轻患者手术损伤,同时还可改善呼吸循环功能,维持血流动力学稳定,有利于患者术后早期恢复。

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