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不同入路腔镜手术治疗甲状腺微小乳头状癌临床疗效比较的回顾性研究

Retrospective Study on the Clinical Efficacy Comparison of Endoscopic Surgery through Different Approaches in the Treatment of Papillary Thyroid Microcarcinoma

作     者:李志宏 檀谊洪 朱明章 张永泉 陈晓意 LI Zhi-hong;TAN Yi-hong;ZHU Ming-zhang;ZHANG Yong-quan;CHEN Xiao-yi

作者机构:南方医科大学第二临床医学院广东广州510515 佛山市高明区人民医院普外科广东佛山528500 南方医科大学附属南海医院甲状腺血管外科广东佛山528200 

出 版 物:《现代生物医学进展》 (Progress in Modern Biomedicine)

年 卷 期:2023年第23卷第9期

页      面:1656-1660页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基  金:广东省医学科技研究基金项目(B2016140) 佛山市卫生和健康局医学科研课题(20200291) 

主  题:甲状腺微小乳头状癌 口腔前庭入路 胸乳入路 创伤应激 满意度 预后 

摘      要:目的:回顾性对比经胸乳入路、经口腔前庭入路两种入路方式治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的疗效。方法:回顾性分析南方医科大学附属南海医院甲状腺血管外科2019年1月-2021年6月期间接收的141例单侧PTMC患者的临床资料。按照入路方式的不同将患者分为A组(n=83,经胸乳入路)和B组(n=58,经口腔前庭入路),对比两组患者的创伤应激指标、手术相关指标、美容满意度、并发症及随访预后情况。结果:B组的手术时间长于A组,中央区淋巴结清扫数目多于A组,术后第1 d引流量、术中出血量少于A组,术后第1 d颈部VAS评分、切口总长度小于A组,术后住院时间短于A组(P0.05);两组术后2 d,WBC、PGE_(2)、CRP、Cor水平均较术前升高(P0.05)。术后随访1年,两组患者的死亡率、复发率、颈部淋巴结转移率均为0,组间对比无差异(P0.05)。结论:经口腔前庭入路可获得与经胸乳入路治疗PTMC相当的手术疗效,但经口腔前庭入路清除中央淋巴结数目更多,创伤小,术后疼痛轻,同时美容满意度更高。

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