供电企业攀爬作业人员工作相关肌肉骨骼疾患现况调查及影响因素分析

作     者：张丹 朱宝余 梁展珲 陈涛 李宏彦 高阳 李嘉杰 陈青松 ZHANG Dan;ZHU Baoyu;LIANG Zhanhui;CHEN Tao;LI Hongyan;GAO Yang;LI Jiajie;CHEN Qingsong

作者机构：国网吉林省电力有限公司电力科学研究院吉林长春130021 广东药科大学公共卫生学院/广东省公共卫生检测与评价工程技术研究中心广东广州510310 

出 版 物：《环境与职业医学》 (Journal of Environmental and Occupational Medicine)

年 卷 期：2023年第40卷第1期

页      面：21-26页

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100402[医学-劳动卫生与环境卫生学] 10[医学] 

基　　金：国家电网公司总部科技项目(8200-202029152A-0-0-00) 

主　　题：供电企业 攀爬作业 工作相关肌肉骨骼疾患 影响因素 关联性 

摘      要：[背景]电网攀爬作业常存在攀爬、负重和不良体位,由此导致的工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)较为严重,但其影响因素尚未十分明确,已受到行业的普遍关注。[目的]了解供电企业攀爬作业人员WMSDs症状发生现状及其影响因素。[方法]采用整群抽样方法在吉林省、天津市和山东省3省(直辖市)选择10家供电公司的全部702名攀爬作业人员作为研究对象,选择杨磊修订版《肌肉骨骼疾患问卷》,对其WMSDs症状的发生情况以及相关因素进行了调查,并运用χ2检验和多因素logistic回归模型对调查结果进行分析。[结果]共调查702人,回收有效问卷649份,问卷有效率92.45%。研究对象WMSDs症状发生率为81.2%,颈部(65.0%)、腰部(59.0%)和肩部(54.4%)为WMSDs症状高发部位。多因素logistic回归分析结果显示,有时、经常/很频繁以不舒服姿势作业是颈部、肩部、腰部、膝部、背部、手/腕部、踝/足部、肘部和髋/臀部WMSDs症状发生的危险因素,其OR(95%CI)依次为:1.931(1.260~2.959)和3.145(1.810~15.465)、2.700(1.694~4.305)和3.888(2.224~6.798)、1.860(1.213~2.852)和3.150(1.833~5.414)、2.348(1.456~3.785)和3.689(2.130~6.388)、1.782(1.128~2.815)和3.274(1.935~5.538)、1.710(1.014~2.884)和2.595(1.455~4.630)、1.836(1.019~3.305)和2.860(1.526~5.358)、2.250(1.185~4.275)和3.032(1.505~6.108)、2.080(1.048~4.128)和3.127(1.501~6.516);部门人员紧缺是颈部、肩部、腰部、背部、手/腕部和踝/足部WMSDs症状发生的危险因素,其OR(95%CI)依次为:1.791(1.038~3.093)、2.000(1.119~3.573)、2.506(1.429~4.394)、2.063(1.113~3.822)、2.256(1.069~4.762)和2.699(1.103~6.601);膝盖频繁弯曲是膝部、背部和手/腕部WMSDs症状发生的危险因素,其OR(95%CI)依次为:1.895(1.327~2.704)、1.586(1.131~2.224)和2.026(1.390~2.951);经常推动/拉动重物是肩部、腰部和髋/臀部WMSDs症状发生的危险因素,其OR(95%CI)依次为:1.485(1.066~2.192)、1.547(1.064~2.749)和1.822(1.160~2.862);颈部长时间大幅度前倾是肘部和髋/臀部WMSDs症状发生的危险因素,其OR(95%CI)为:1.649(1.068~2.546)和2.005(1.285~3.129);踝足部长时间保持不自然弯曲是踝/足部和肘部WMSDs症状发生的危险因素,其OR(95%CI)为:2.481(1.685~3.655)和1.655(1.065~2.571);涉及寒风或气温变化是颈部和肩部WMSDs症状发生的危险因素,其OR(95%CI)为:2.182(1.072~4.443)和2.116(1.010~4.431);而体育锻炼是颈部、肩部、腰部、背部和踝/足部WMSDs症状发生的保护因素,其OR(95%CI)依次为:0.493(0.363~0.666)、0.625(0.438~0.888)、0.404(0.283~0.576)、0.570(0.408~0.797)和0.639(0.436~0.937)。[结论]供电企业攀爬作业人员WMSDs症状发生率较高,多发生在颈部、腰部和肩部;其影响因素包括不舒服作业姿势、重复性动作、重复性工作内容、推拉重物、人员紧缺、不良作业环境和体育锻炼。