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微创与常规不停跳冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的效果比较

Comparison of therapeutic effect of minimally invasive versus conventional off-pump coronary artery bypass grafting on coronary heart disease

作     者:孙鹏飞 Sun Pengfei

作者机构:山西盈康一生总医院心脏大血管外科运城044000 

出 版 物:《中国实用医刊》 (Chinese Journal of Practical Medicine)

年 卷 期:2023年第50卷第6期

页      面:27-30页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基  金:山西省卫生健康委员会科技攻关项目(2020164) 

主  题:冠心病 不停跳冠状动脉旁路移植术 微创方案 常规方案 心功能 

摘      要:目的探讨冠心病(CHD)患者采取微创或常规不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCABG)治疗的临床效果。方法抽取2019年6月至2022年6月山西盈康一生总医院收治的CHD患者458例,根据治疗方案分为观察组(18例)和对照组(440例)。观察组采用微创OPCABG治疗,对照组采用常规OPCABG治疗。比较两组手术相关指标,术前与术后1个月心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)],术前及术后1、3 d心肌标记物[肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CKMB)]水平,比较两组并发症发生情况。结果观察组手术时间长于对照组,住院时间及手术出血量少于对照组(P0.05)。术前,两组心功能指标比较差异未见统计学意义(P0.05);术后1个月,观察组LVEF高于对照组,LVEDD低于对照组(P0.05);术后1、3 d,观察组cTnI、CKMB均低于对照组(P均0.05)。结论与常规OPCABG治疗比较,CHD采取微创OPCABG治疗虽会延长手术时间,但可缩短住院时间,减少手术出血量,改善患者心功能及心肌标记物水平。

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