妊娠期肝内胆汁淤积症的血液指标及其对围生结局的影响

作     者：唐海燕 吴志辉 徐榕莉 任坤海 TANG Haiyan;WU Zhihui;XU Rongli;REN Kunhai

作者机构：福建省妇幼保健院检验科福建福州350005 福建省妇幼保健院产二科福建福州350005 

出 版 物：《中外医疗》 (China & Foreign Medical Treatment)

年 卷 期：2023年第42卷第8期

页      面：81-84,89页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：妊娠期肝内胆汁淤积症 肝功能指标 凝血功能指标 D二聚体 围产结局 

摘      要：目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)对血液指标改变及围生结局的影响。方法方便选取2021年3月—2022年3月于福建省妇幼保健院分娩的128例ICP患者为研究对象,将10μmol/L总胆汁酸(TBA)40μmol/L的患者设为轻度ICP组(74例),TBA≥40μmol/L的患者设为重度ICP组(54例),另选取同时期在本院分娩的100名健康孕妇设为对照组,比较3组肝功能指标、凝血功能指标、血小板计数和围生结局。结果轻、重度ICP组的TBA、AST、ALT、TBIL、DBIL、FIB、D二聚体、FDP水平均高于对照组;重度ICP组TBA、AST、ALT、TBIL、DBIL、FIB、D二聚体、FDP水平均高于轻度ICP组,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,轻、重度ICP组血小板计数均更低,差异有统计学意义(P0.05);与轻度ICP组比较,重度ICP组血小板计数更低,差异有统计学意义(P0.05)。对照组的围产结局较轻、重度ICP组均明显更优,差异有统计学意义(P0.05);与轻度ICP组比较,重度ICP组早产、剖宫产、产后出血、羊水污染、低体重儿发生率均显著较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论ICP会影响肝功能指标、凝血功能指标、血小板异常及围生结局,尤其重度ICP患者的影响极大,需加强ICP患者孕期的诊断与监测,以改善围生结局。