推拿干预2型糖尿病大鼠骨骼肌功能及肌纤维类型的转换

作     者：蒙蒙 胡冠宇 吴兴全 丛德毓 Meng Meng;Hu Guanyu;Wu Xingquan;Cong Deyu

作者机构：长春中医药大学附属医院吉林省长春市130021 长春中医药大学吉林省长春市130117 南方医科大学第三附属医院广东省广州市510630 

出 版 物：《中国组织工程研究》 (Chinese Journal of Tissue Engineering Research)

年 卷 期：2023年第27卷第35期

页      面：5628-5633页

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100215[医学-康复医学与理疗学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(82274673) 项目负责人:丛德毓 

主　　题：推拿 糖尿病肌少症 骨骼肌功能 肌纤维类型 肌肉减少症 

摘      要：背景:既往研究表明,推拿可调控血糖的平衡,并能减缓骨骼肌的流失,促进肌纤维类型的转化,骨骼肌也是维持血糖平衡稳定的重要器官,但其具体关联和机制尚不明确。目的:探讨推拿对2型糖尿病大鼠骨骼肌结构和功能及骨骼肌纤维类型转换的影响。方法:取Wistar大鼠24只,通过高脂喂养联合小剂量链脲佐菌素腹腔注射建立2型糖尿病大鼠模型,将造模成功的18只大鼠采用随机数字表法分3组,每组6只:模型组不进行任何治疗,药物组灌胃给予盐酸二甲双胍,1次/d,6次/疗程,疗程间休息1 d,共灌胃治疗8个疗程;推拿组于丰隆、足三里、三阴交、血海等穴位用小动物按摩器进行推拿治疗,1次/d,6次/疗程,疗程间休息1 d,共治疗8个疗程。选择6只健康大鼠作为空白组,不进行任何干预。治疗结束后,检测大鼠血糖与血清胰岛素水平、肢体抓握力、游泳力竭时间、骨骼肌湿质量及腓肠肌中生肌决定因子、肌肉生长抑制素的蛋白及mRNA表达,采用ATPase染色观察骨骼肌纤维类型变化。结果与结论:①治疗结束后,与模型组比较,药物组、推拿组大鼠空腹血糖与血清胰岛素水平明显降低(P0.05);③ATPase染色显示,与空白组比较,模型组大鼠Ⅱ型肌纤维明显增多;与模型组比较,推拿组大鼠Ⅰ型肌纤维数量增加;④Western Blot与qPCR检测显示,与空白组比较,模型组大鼠腓肠肌中生肌决定因子的蛋白与mRNA表达降低(P0.01),肌肉生长抑制素的蛋白与mRNA表达升高(P0.01);与模型组比较,推拿组大鼠腓肠肌中生肌决定因子的蛋白与mRNA表达升高(P0.01),肌肉生长抑制素的蛋白与mRNA表达降低(P0.01);⑤结果表明,推拿可降低血糖并改善2型糖尿病大鼠骨骼肌功能障碍,其机制可能是通过促进骨骼肌Ⅱ型纤维向Ⅰ型纤维转换、促进骨骼肌生肌决定因子表达、抑制肌肉生长抑制素表达,进而促进肌卫星细胞的成肌分化。