增生性糖尿病视网膜病变微创玻璃体手术中角膜保护剂与平衡盐溶液对眼表保护效果对比

作     者：肖雪冰 肖雪剑 林婷婷 陈岩岩 XIAO Xuebing;XIAO Xuejian;LIN Tingting;CHEN Yanyan

作者机构：大庆油田总医院眼科黑龙江大庆163001 哈尔滨医科大学附属第二医院消化内科黑龙江哈尔滨150010 

出 版 物：《中外医疗》 (China & Foreign Medical Treatment)

年 卷 期：2023年第42卷第1期

页      面：44-48页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：增生性糖尿病视网膜病变 微创玻璃体手术 角膜保护剂 平衡盐溶液 眼表 

摘      要：目的研究增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)微创玻璃体手术中角膜保护剂与平衡盐溶液对眼表的保护效果。方法方便选择2020年1月—2021年11月于大庆油田总医院接受微创玻璃体手术治疗的92例PDR患者作为观察对象,采用随机数表法将其分为2组,各46例。对照组微创玻璃体术中滴加平衡盐溶液,研究组术中滴加角膜保护剂。对比两组术前和术后7 d泪膜功能、眼部不适症状及术毕角膜上皮水肿分级。结果与术前相比,术后7 d两组泪膜破裂时间、泪液浸湿长度均更短,术后7 d两组角膜荧光素钠染色评分均更高,差异有统计学意义(P0.05);术后7 d研究组泪膜破裂时间(5.62±1.60)s、泪液浸湿长度(11.25±2.19)mm/5 min均长于对照组(4.83±1.52)s、(9.87±1.2)mm/5 min,角膜荧光素钠染色评分(5.38±1.06)分低于对照组(6.16±1.23)分,差异有统计学意义(t=2.428、3.436、3.258,P0.05);与术前相比,术后7 d两组患者OSDI评分均更高,差异有统计学意义(P0.05);但术后7 d研究组OSDI评分(51.61±7.23)分低于对照组(54.89±7.56)分,差异有统计学意义(t=2.127,P0.05);研究组患者术毕角膜上皮水肿分级优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论相比于平衡盐溶液,PDR微创玻璃体手术中应用角膜保护剂能有效保护眼表,促进术后眼表组织及泪膜功能恢复,减轻眼部不适症状。