全孕期增补叶酸与妊娠期糖尿病的关联性研究

作     者：从静 浦丹华 谭容容 葛晓云 朱维培 沈彩娥 葛建芬 骆秀翠 刘娟 吴洁 CONG Jing;PU Danhua;TAN Rongrong;GE Xiaoyun;ZHU Weipei;SHEN Cai'e;GE Jianfen;LUO Xiucui;LIU Juan;WU Jie

作者机构：南京医科大学第一附属医院江苏省妇幼保健院妇女保健科生殖医学国家重点实验室江苏南京210000 南通市妇幼保健院妇产科江苏南通226000 苏州大学第二附属医院妇产科江苏苏州215000 苏州市立医院苏州市母子医疗保健中心妇女保健科江苏苏州215000 盐城市妇幼保健院妇女保健科江苏盐城224000 连云港市妇幼保健院妇产科江苏连云港222000 扬州市妇幼保健院妇女保健科江苏扬州225000 

出 版 物：《安徽医药》 (Anhui Medical and Pharmaceutical Journal)

年 卷 期：2023年第27卷第6期

页      面：1253-1258页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：江苏省妇幼健康科研项目(F201613) 江苏省妇幼保健协会科研项目(FYX202007) 

主　　题：叶酸 孕妇 妊娠初期 糖尿病,妊娠 调查和问卷 江苏省 

摘      要：目的 探讨江苏地区孕妇全孕期增补叶酸对妊娠期糖尿病(GDM)的影响。方法 选取2017年1月至2018年12月间在江苏省分娩的胎龄≥28周的产妇。根据是否服用叶酸分为未服叶酸组和服用叶酸组。根据服用叶酸的剂量和时间分为六组:早孕期单纯0.4 mg/d叶酸(0.4 mg叶酸)组、早孕期含叶酸0.4 mg/d的复合维生素(MV+0.4 mg叶酸)组、早孕期含叶酸0.8 mg/d的复合维生素(MV+0.8 mg叶酸)组、全孕期单纯0.4 mg/d叶酸(0.4 mg叶酸)组、全孕期含叶酸0.4 mg/d的复合维生素(MV+0.4 mg叶酸)组、全孕期含叶酸0.8 mg/d的复合维生素(MV+0.8 mg叶酸)组。通过问卷调查表,由培训专员收集并记录产妇的一般情况、叶酸增补情况、孕产史、职业和环境因素及GDM等信息。应用logistic回归及χ^(2)检验等方法对全孕期叶酸增补情况与GDM的相关性进行统计分析。结果 共纳入10 662例产妇,未服叶酸组与服用叶酸组GDM的发生率分别为9.7%(100/1 028)、10.5%(1 014/9 634),差异无统计学意义。与未服叶酸组相比,无论是否校正协变量,全孕期增补叶酸的女性发生GDM的风险显著增加,尤其是年龄小于35岁、孕前体质量指数(BMI)在正常范围及有分娩史的女性。结论 孕期叶酸增补应适量,全孕期增补叶酸的女性发生GDM风险增加。