基于儿童悬吊运动系统的躯干控制训练治疗痉挛型脑性瘫痪的疗效研究

作     者：刘梦君 艾坤 易细芹 李庆博 张泓 胡继红 祁芳 LIU Mengjun;AI Kun;YI Xiqin

作者机构：湖南中医药大学针灸推拿与康复学院湖南省长沙市410208 湖南省儿童医院儿童康复医学中心 

出 版 物：《中国康复医学杂志》 (Chinese Journal of Rehabilitation Medicine)

年 卷 期：2023年第38卷第4期

页      面：490-494,499页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 100215[医学-康复医学与理疗学] 10[医学] 

基　　金：湖南省残疾人联合会康复科研项目(2019XK014) 湖南中医药大学医学技术一流学科开放基金项目(2018YXJS08)。 

主　　题：悬吊运动 痉挛型脑性瘫痪 躯干控制 表面肌电图 

摘      要：目的:观察基于儿童悬吊运动(sling exercise therapy,SET)系统的躯干控制训练治疗痉挛型脑性瘫痪(以下简称脑瘫)的临床疗效。方法:将符合入组标准的24例痉挛型脑瘫患儿随机分为两组,每组12例,对照组采用常规康复训练(45min/次),治疗组在常规康复训练的基础上联合儿童悬吊运动训练系统进行躯干控制训练(20min/次),两组均治疗1次/天、5天/周,共计3个月。观察患儿治疗前后粗大运动功能测试量表(gross motor function measure scale-88,GMFM-88)D区、E区评分及Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分变化情况;运用表面肌电图记录患儿腹直肌、竖脊肌、腹外斜肌、臀大肌的表面肌电信号,观察患儿肌肉协同收缩率(co-contraction ratio,CR)的变化;比较两组治疗后的临床疗效。结果:治疗结束后,两组患儿在GMFM-D、GMFM-E、BBS评分及CR值上均有明显改善(P0.01);治疗组在改善GMFM-D、GMFM-E及BBS评分方面优于对照组(P0.05);治疗组在改善臀桥、坐位伸手取物时的CR值优于对照组(P0.01);治疗组粗大运动功能及平衡功能改善总有效率均高于对照组,差异具有显著性意义(P0.01)。结论:基于儿童悬吊运动系统的躯干控制训练可显著改善脑瘫患儿运动过程中肌肉的协调收缩能力,并提高其平衡、站立和行走能力。