基于专家调查法的DIP付费模式下医疗费用控制对策研究

作     者：白新宇 曲建卫 咸本松 杜惠峰 王文鑫 周东波 BAI Xinyu;QU Jianwei;XIAN Bensong;DU Huifeng;WANG Wenxin;ZHOU Dongbo

作者机构：赤峰市医院内蒙古赤峰024000 内蒙古医科大学卫生管理学院内蒙古呼和浩特010110 赤峰市医保局内蒙古赤峰024000 

出 版 物：《卫生软科学》 (Soft Science of Health)

年 卷 期：2023年第37卷第5期

页      面：66-72页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：内蒙古卫生健康科技计划项目-以DIP付费改革驱动的医院按病种费用控制研究(202202335) 内蒙古自治区自然科学基金项目(2022MS07001) 内蒙古自治区高等学校科学研究项目(NJZY21592) 内蒙古赤峰市社会科学科研课题(SK202179) 

主　　题：DIP付费 医疗费用控制 德尔菲法 

摘      要：[目的]研究DIP付费下医疗费用控制对策,为DIP付费中有效降低医疗费用,推动政府、医保管理机构、医疗机构三方协同治理提供借鉴。[方法]2021年6月-2022年1月,由5名研究人员组成研究小组,通过文献研究和专题小组讨论形成首轮德尔菲专家咨询问卷。然后从国家DIP付费试点城市赤峰市选取卫生管理、医疗保障、医疗机构专家53名,以线上与现场发放问卷的方式邀请专家参加2轮次的德尔菲专家调研,对控费对策内容进行评价、筛选与修改。[结果]通过两轮德尔菲专家调研,政府职能维度“控费对策满足保留标准的共12项;医疗机构维度“控费对策满足保留标准的共31项;医保管理维度“控费对策满足保留标准的共7项。[结论]本研究透明完整地报告了基于德尔菲法的DIP付费下医疗费用控制对策研究的方法和研究过程,由文献研究、专题小组讨论、德尔菲法组建的获取信息环节,由界值法和对开放意见的小组讨论形成的筛选项目和重要程度分析标准环节,确保了该研究在理论上的准确性与全面性。