TRUS-PET/MR认知融合前列腺穿刺术对前列腺癌的诊断价值

作     者：于一飞 王之倩 李敏 詹维伟 YU Yifei;WANG Zhiqian;LI Min;ZHAN Weiwei

作者机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院超声诊断科上海200025 

出 版 物：《医学影像学杂志》 (Journal of Medical Imaging)

年 卷 期：2023年第33卷第4期

页      面：619-622页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100214[医学-肿瘤学] 100106[医学-放射医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

主　　题：前列腺癌 前列腺穿刺 正电子发射计算机断层显像 认知融合 介入性,放射学 

摘      要：目的探讨经直肠腔内超声(transrectal ultrasonography,TRUS)-PET/MR认知融合前列腺穿刺术对前列腺癌的诊断价值。方法选取本院行超声引导下经会阴前列腺穿刺术患者807例。根据患者术前是否行PET/MR检查分为TRUS组(761例)及TRUS-PET/MR组(46例)。TRUS组行系统性12+X针穿刺术。TRUS-PET/MR组根据PET/MR结果确定靶向病灶,通过认知融合方式行12针+靶向穿刺术。根据穿刺病理结果分析比较两组前列腺癌检出率。结果TRUS组中病理结果良性450例,恶性311例,穿刺恶性阳性率为40.87%。TRUS-PET/MR组中病理结果良性22例,恶性24例,穿刺恶性阳性率为52.17%。TRUS-PET/MR组穿刺阳性率高于TRUS组,但两组间比较差异无统计学意义(P=2.28,χ^(2)=0.13)。当血清总PSA值在灰区(4~10 ng/ml)时TRUS组穿刺阳性率为26.04%,TRUS-PET/MR组穿刺阳性率为47.37%。两组间穿刺阳性率差异具有统计学意义(P=0.04,χ^(2)=4.16)。当PSA10 ng/ml TRUS组穿刺阳性率为54.25%,TRUS-PET/MR组穿刺阳性率为55.55%。两组间穿刺阳性率比较差异无统计学意义(P=0.90,χ^(2)=0.02)。结论TRUS-PET/MR认知融合前列腺穿刺术可明显提高PSA值处于灰区的前列腺癌检出率,为临床对PSA值处于灰区的前列腺癌的早期诊断提供有效帮助。