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不同病原体感染重症肺炎患儿T细胞亚群、炎症因子水平差异及临床特征分析

Analysis of levels of T cell subset, inflammatory factors and clinical features of children with severe pneumonia infected by different pathogens

作     者:金欣 邓明惠 丁波 艾爱 JIN Xin;DENG Ming-hui;DING Bo

作者机构:三二〇一医院儿科陕西汉中723000 三二〇一医院微免科陕西汉中723000 榆林市第一医院儿科陕西榆林719000 

出 版 物:《临床和实验医学杂志》 (Journal of Clinical and Experimental Medicine)

年 卷 期:2023年第22卷第7期

页      面:738-742页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基  金:陕西省科技厅科研基金资助项目(编号:2018489)。 

主  题:病原体 重症肺炎 临床特征 T细胞亚群 炎症因子 

摘      要:目的分析不同病原体感染重症肺炎(SP)患儿T细胞亚群、炎症因子水平差异及临床特征。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月期间三二〇一医院收治的160例重症肺炎患儿,收集所有患儿的临床资料,分析不同病原体感染的患儿血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原以及T淋巴细胞亚群的表达水平差异;比较不同性别、不同季节之间患儿细菌和病毒的检出情况。结果病原体检出阳性率为90.62%,其中病毒检出最多(101株,57.71%),其次为支原体(41株,23.43%),其余为细菌(33株,18.86%)。3组不同病原体感染患儿血清hs-CRP和降钙素原的表达水平相比,差异有统计学意义(P0.05);细菌和支原体感染患儿CD8^(+)T细胞水平显著高于病毒感染患儿,差异有统计学意义(P0.05);而女性患儿支原体的检出率显著高于男性患儿,差异有统计学意义(P0.05),而支原体在夏季的检出率最高。不同病原体感染患儿之间出现发热、寒战、呼吸困难、湿啰音以及喘鸣音等临床表现的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05),而支原体患儿发生咳嗽的占比显著高于细菌和病毒感染患儿,细菌感染患儿胸痛的发生率显著高于支原体和病毒感染患儿,差异有统计学意义(P0.05)。结论不同病原体感染所致重症肺炎患儿的临床特征、T细胞亚群和血清炎症因子水平的表达水平有所差异,结合多项指标和临床特征可早期鉴别诊断细菌、支原体或病毒感染,为临床及早干预提供一定的帮助。

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