胎盘部位滋养细胞肿瘤分析

作     者：郑瑞利 王海波 逯彩虹 李萍 李苓妙 

作者机构：陆军军医大学士官学校附属医院河北石家庄050000 

出 版 物：《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 

年 卷 期：2023年第5期

页      面：36-38页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：停经 阴道流血 胎盘 中间型滋养细胞 胎盘部位滋养细胞肿瘤 人绒毛膜促性腺激素 彩色多普勒超声 子宫切除术 病理学检查 FIGO分期 术后随访。 

摘      要：胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)发病率约为1/10万,占滋养细胞肿瘤的GTN的1%-2%。是起源于胎盘种植部位的一种特殊类型的妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasm,GTN),临床罕见。具体发病机制不清。临床表现不典型,停经和阴道内流血是常见临床症状。免疫组化可见人胎盘泌乳素增高,人绒毛膜促性腺激素HCG、妇科超声结合宫腔镜检查,最初可通过彩色多普勒超声检查,还需要结合其它影像学的检查进一步评估病灶的大小、囊实性、位置、浸润肌层的深度等。内膜病理组织检查可确诊。病理检查是确诊的金标准。全世界目前报道不足500例。多数不发生转移,预后良好。首选治疗方式为子宫切除术。大部分患者都有了较好的康复效果,生存率超过了90%,伴有转移者的治愈率很低(50%-60%),对病灶局限并且没有不良愈后因素的充分评估后,可以选择保留生育功能,FIGO2-4期及伴有高危病理特征的1期应进行辅助化疗。本文报道1例我院收治的PSTT患者。