微创接骨板内固定治疗胫骨远端骨折的切口并发症相关危险因素分析

作     者：施建辉 柳明忠 许志通 Jian-hui Shi;Ming-zhong Liu;Zhi-tong Xu

作者机构：福建省医科大学附属泉州市第一医院骨科福建泉州362000 

出 版 物：《中国现代医学杂志》 (China Journal of Modern Medicine)

年 卷 期：2016年第26卷第5期

页      面：110-114页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：胫骨远端骨折 微创接骨板 内固定 切口并发症 

摘      要：目的分析微创接骨板内固定(MIPO)治疗胫骨远端骨折的切口并发症发生情况及相关危险因素。方法选取2010年1月-2014年12月因胫骨远端骨折在该院骨科行MIPO治疗的168例患者为研究对象。将切口感染、内植物突出、畸形愈合、切口延迟愈合甚至不愈合等纳入切口并发症,根据是否发生切口并发症将患者分为并发症组和无并发症组。对患者的基本临床资料(年龄、性别、基础疾病、吸烟史)、骨折相关资料(病因、骨折类型)、手术相关因素(受伤至手术的时间、手术时间及术中出血量)等变量进行评估,分析切口并发症相关危险因素。结果 168例患者中,16例患者术后出现切口并发症,发生率为9.52%。Logistic回归分析显示,年龄50岁、体重指数≥30 kg/m^2、糖尿病史、吸烟史及开放性骨折是发生切口并发症的独立危险因素(OR=1.197、3.408、9.472、8.102和19.805,P=0.018、0.074、0.005、0.006和0.003)。性别、是否为多发伤、手术时间及术中出血量等因素与切口并发症无关。结论年龄50岁、糖尿病及吸烟史、开放性骨折是发生切口并发症的高危因素,对该类患者应做好围术期软组织管理,预防切口并发症的发生。