妊娠期急性脂肪肝孕妇腹部超声检查的特点分析

作     者：宗璨 ZONG Can

作者机构：沈阳市妇婴医院超声科110011 

出 版 物：《中国现代药物应用》 (Chinese Journal of Modern Drug Application)

年 卷 期：2023年第17卷第6期

页      面：69-71页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 100211[医学-妇产科学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：妊娠期急性脂肪肝 腹部超声 检查特点 孕妇 

摘      要：目的分析妊娠期急性脂肪肝孕妇腹部超声检查的特点。方法30例妊娠期急性脂肪肝孕妇,均实施腹部超声诊断、实验室检查、病理活检。分析孕妇超声诊断结果以及实验室指标[白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、血糖(Glu)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]检查结果。结果经超声诊断,诊断准确率为100%。影像学图像中,孕妇肝脏体积变大,22例孕妇肝实质回声表现出弥漫性增强现象,细且亮;8例孕妇回声较弱,呈现雪花状,且深度越深,所有孕妇的回声越弱。肝内管道结构不清,可见管壁,平均门静脉内径为(9.54±1.48)mm。经血流成像分析,孕妇肝静脉血流呈现间断现象,脉冲多普勒检测发现平均门静脉最大流速为(0.25±0.06)m/s。孕妇病情变化过程中,15例孕妇肝脏体积明显变小,多见于肝右叶,肝实质回声弥漫变粗且弱;6例孕妇呈现部分低回声区,不明界限,但可见肝内管道结构。19例孕妇出现腹腔积液,量少。17例孕妇胆囊呈现异常状态,胆囊壁较厚,双边影,胆汁透声性能减弱,胆汁淤积。10例孕妇出现胰腺肿大现象,无清楚边界,脾脏大小相对正常。经实验室指标分析:孕妇WBC(18.11±5.32)×10^(9)/L、TBiL(223.57±62.47)μmol/L、DBiL(133.88±42.37)μmol/L、AST(158.19±22.67)U/L、ALT(195.47±46.77)U/L均升高,PLT(76.38±24.68)×10^(9)/L、ALB(29.34±3.67)g/L、FIB(1.30±0.31)g/L、Glu(5.02±1.07)mmol/L均降低,PT(31.58±6.27)s、APTT(55.87±6.34)s、TT(32.79±5.89)s延长。WBC、PLT、TBiL、DBiL、AST、ALT、ALB、FIB、PT、APTT、TT、Glu阳性检出率分别为90.00%、86.67%、100.00%、100.00%、90.00%、93.33%、76.67%、70.00%、90.00%、86.67%、93.33%、90.00%。结论妊娠期急性脂肪肝孕妇腹部超声图像特点典型,临床诊断准确性高,结合实验室检查效果更佳,值得临床推广。