妊娠糖尿病患者孕中晚期社会支持与抑郁、焦虑及妊娠结局的相关性分析

作     者：桂茫 丁玉琴 张颖 陈娟 尚星辰 廖月霞 GUI Mang;DING Yuqin;ZHANG Ying;CHEN Juan;SHANG Xingchen;LIAO Yuexia

作者机构：扬州大学护理学院·公共卫生学院江苏扬州225009 江苏省扬州市妇幼保健院/扬州大学附属医院产科江苏扬州225000 

出 版 物：《实用临床医药杂志》 (Journal of Clinical Medicine in Practice)

年 卷 期：2023年第27卷第5期

页      面：138-142,148页

学科分类：1002[医学-临床医学] 1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：2020年江苏省人兽共患病学重点实验室“护馨基金”(HX20015) 2021年江苏省扬州市科技计划社会发展项目(YZ2021067) 

主　　题：妊娠糖尿病 孕中期 孕晚期 社会支持 抑郁 焦虑 妊娠结局 

摘      要：目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)患者孕中晚期社会支持水平与抑郁、焦虑及妊娠结局的关系。方法 采用纵向研究设计方法,通过社会支持评定量表(SSRS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等工具对2020年7月—2022年3月于扬州市妇幼保健院定期产检的孕中晚期GDM患者进行调查,并随访统计其妊娠结局。结果 211例GDM患者孕中晚期社会支持总分为(38.39±6.17)分,处于中等水平;102例患者发生不良妊娠结局。线性回归分析显示,孕妇的工作情况显著影响社会支持总分(P0.05),家庭居住地、孕期家庭经济支持情况影响客观支持评分(P0.05),产次影响主观支持评分(P0.05),工作情况、丈夫学历、孕期家庭经济支持影响对支持的利用度评分(P0.05)。相关性分析结果显示,客观支持、对支持的利用度、总社会支持与产后出血呈负相关(r=-0.194、-0.240、-0.203,P0.05);SDS评分与分娩出巨大儿呈正相关(r=0.258,P0.05)。二元Logistic回归分析显示,对支持的利用度是产后出血的保护因素(OR=0.440, 95%CI:0.264~0.734,P=0.002),抑郁(OR=2.118, 95%CI:1.088~4.125,P=0.027)、孕前体质量指数(OR=1.223, 95%CI:1.096~1.364,P0.001)是GDM患者分娩巨大儿的危险因素,丈夫学历是GDM患者分娩巨大儿的保护因素(OR=0.268, 95%CI:0.120~0.595,P=0.001)。结论 GDM患者孕中晚期社会支持水平与抑郁、焦虑情绪密切相关,提升孕中晚期社会支持水平是改善GDM患者妊娠结局的潜在干预策略。