NLR、PDW对服用不同剂量利伐沙班的非瓣膜心脏病房颤患者出血事件的预测价值

作     者：李梅 孙洪伟 王菲菲 LI Mei;SUN Hongwei;WANG Feifei

作者机构：安徽省合肥京东方医院心血管内科安徽合肥230000 安徽省合肥京东方医院药学科安徽合肥230000 

出 版 物：《分子诊断与治疗杂志》 (Journal of Molecular Diagnostics and Therapy)

年 卷 期：2023年第15卷第3期

页      面：518-521,526页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：安徽省重点研究和计划项目(1804b08020267) 

主　　题：中性粒细胞与淋巴细胞比值 红细胞分布宽度 非瓣膜心脏病房颤 出血事件 

摘      要：目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(PDW)对服用不同剂量利伐沙班的非瓣膜心脏病房颤(NVAF)患者出血事件的预测价值。方法选取2019年3月至2022年3月在安徽合肥京东方医院心血管内科就诊的NVAF患者92例作为研究对象。依据给药剂量不同分为标准剂量组(n=45)和低剂量组(n=47),检测患者应用利伐沙班治疗前后血清NLR、PDW等相关指标变化,记录两组用药12个月内发生的出血事件,分析血清NLR、PDW对出血事件的预测效能。结果两组总出血发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.386,P0.05);出血组血清NLR、PDW水平均高于未出血组,差异有统计学意义(t=3.679、3.001,P0.05);多因素Logistic分析结果显示,血清NLR、PDW升高是NVAF患者利伐沙班治疗后发生出血事件的独立危险因素(P0.05);ROC曲线分析显示,血清NLR、PDW联合检测时的AUC为0.872(P0.05)。结论NVAF患者应用利伐沙班治疗时出血的发生率较低,临床上可通过联合检测患者血清NLR、PDW来预测其出血事件。