重症急性胰腺炎胰腺坏死组织感染开放手术要点
Key points of open surgery for infected pancreatic necrosis in severe acute pancreatitis作者机构:南京大学医学院附属金陵医院、东南大学医学院第二临床学院、东部战区总医院重症胰腺炎中心、南京医科大学金陵临床医学院江苏南京210002
出 版 物:《中国实用外科杂志》 (Chinese Journal of Practical Surgery)
年 卷 期:2023年第43卷第3期
页 面:340-343页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
摘 要:胰腺坏死组织感染(IPN)是目前重症急性胰腺炎(SAP)治疗的瓶颈问题。近年来,微创引流已成为IPN治疗的首选,但开放手术仍然是“step-up治疗模式的重要组成部分。在新的治疗模式下,不仅开放手术的指征和时机应有新的认识和变化,开放手术的操作过程也应与时俱进。新的治疗模式下IPN开放手术建议遵循“三个尽量不原则:(1)尽量不干扰结肠下区腹膜腔。(2)尽量不做附加手术,简化手术操作。(3)尽量不指望首次手术完全清除干净。