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AMI患者冠脉支架植入早期血清MIP-1α变化情况研究

Effects of Coronary Stent Implantation on the Expression of MIP-1α on Early-Stage AMI patients

作     者:高彩丽 叶武成 GAO Cai-li;YE Wu-cheng

作者机构:陕西省榆林市第四人民医院(星元医院)陕西榆林719000 

出 版 物:《医学临床研究》 (Journal of Clinical Research)

年 卷 期:2016年第33卷第4期

页      面:739-741,744页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主  题:心肌梗死 急性病 支架 趋化因子CCL3 

摘      要:【目的】观察急性心肌梗死(AMI)患者冠脉支架植入早期血清巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)变化,并分析早期MIP-1α水平与患者心功能指标的相关性。【方法】选择2012年6月至2015年6月本院收治的80例行经皮冠状动脉介入术(PCI)的AMI为观察对象,并根据其梗死类型分为ST段抬高组和非ST段抬高组,每组各40例。观察两组患者支架植入前后血清MIP-1α的水平;观察不同特征的AMI患者早期血清MIP-1α水平的差异;分析MIP-1α水平与患者术后心功能的相关性。【结果】支架植入前两组患者的MIP-1α水平无明显差别,植入后1h、6h、12h和24h时,两组患者血清MIP-1α水平均降低,且非ST段抬高组降低更明显(P〈0.05);合并糖尿病、合并高血压、病变支数〉2支、侧支循环较差、累及分支的AMI患者术后6h血清MIP-1α水平较高,而不同年龄、性别的患者MIP-1α水平无明显差别;两组患者手术前每搏输出量(SV)、氨基末端B型脑钠肽(NT-proBNP)、肌钙蛋白(CTnI)、局部电压电位(LVPS)、左室射血分数(LVEF)水平无明显差异,手术后,两组患者的SV、LVPS、LVEF水平均升高,NT-proBNP、CTnI和hs-CRP水平均下降,而非ST段抬高组上述指标的改善较ST段抬高组更为明显(P〈0.05);术后6h时的MIP-1α水平与SV、LVPS和LVEF显著负相关,与NT-proBNP和CTnI水平显著正相关(P〈0.05)。【结论】AMI患者在植入冠脉支架早期,MIP-1α水平呈下降趋势,且非ST段抬高的AMI患者降低更明显;血清Mip-1a水平与患者的心功能密切相关,可作为监测支架植入效果的参考指标。

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