1例口服依托考昔致Stevens-Johnson综合征病例及文献分析

作     者：向翼 王璇 戴艺 欧燕 谢明富 蒲俊勇 孟娅莉 余琳 XIANG Yi;WANG Xuan;DAI Yi;OU Yan;XIE Ming-fu;PU Jun-yong;MENG Ya-li;YU Lin

作者机构：重庆市綦江区人民医院药学部重庆401420 陆军军医大学第二附属医院药学部重庆400037 重庆市綦江区人民医院医学装备部重庆401420 

出 版 物：《中国医院药学杂志》 (Chinese Journal of Hospital Pharmacy)

年 卷 期：2023年第43卷第2期

页      面：232-236页

学科分类：1006[医学-中西医结合] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

基　　金：重庆市綦江区科技计划项目(编号:2021176)。 

主　　题：Stevens-Johnson综合征 依托考昔 临床药师 药品不良反应 

摘      要：依托考昔是一种高选择性COX-2抑制剂,因胃肠道不良反应少,广泛用于各类疼痛疾病的治疗,但其可能引起Stevens-Johnson综合征(Stevens-Johnson syndrome, SJS)和中毒性表皮坏死松懈症(toxic epidermal necrolysis, TEN),病死率高,且国内尚未见报道,本文报道一病例:患者,女,56岁,因诊断双膝骨关节炎给予依托考昔片60 mg qd治疗,服药24 h后出现全身多发红斑,伴瘙痒;口腔、外阴黏膜糜烂伴疼痛,伴发热、结膜充血、咳嗽、咳黄痰、喘累、呕吐、肝功能受损、三系减少等非特异性症状。通过积极给予糖皮质激素、人免疫球蛋白等治疗得到有效缓解。另外,还对国外的相关文献资料进行复习总结,以给临床医生、药师及护士在依托考昔致SJS的早期发现和治疗中提供警示和借鉴。