不同表型慢性阻塞性肺疾病治疗应答性差异比较

作     者：何毅珺 He Yijun

作者机构：东莞市人民医院呼吸科广东东莞523059 

出 版 物：《四川医学》 (Sichuan Medical Journal)

年 卷 期：2015年第36卷第7期

页      面：1010-1013页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：肺气肿型 慢性支气管炎型 慢性阻塞性肺疾病 治疗应答性 

摘      要：目的分析不同表型的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对长效β2受体激动剂/吸入型糖皮质激素的治疗应答性差异。方法纳入我院呼吸科门诊2013年1月至2015年1月连续使用沙美特罗/替卡松(50/500μg)12周的稳定期COPD患者。根据HRCT结果以低衰减区百分比(LAA%)≥15%定义为肺气肿型COPD,其余患者为慢性支气管炎型COPD。对患者进行常规体检、肺功能检测,使用改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(MMRC)评价患者呼吸困难程度,使用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)由患者自评呼吸问题给自身带来的困扰。结果纳入稳定期COPD患者297例,肺气肿型及慢性支气管炎型COPD患者在平均年龄、性别比例方面差异无统计学意义(P0.05),两组患者BMI差异有统计学意义(P0.05),FEV1pre、FEV1/FVC、ICpre、RVpre差异有统计学意义(P0.05)。结论 1不同表型的COPD患者对长效β2受体激动剂/吸入型糖皮质激素的治疗应答性有明显差异。2肺气肿型与慢性支气管炎型相比分级更高,FEV1下降的速度更快,治疗应答性更差。