腰椎间盘突出症与腰椎生理曲度改变相关性研究进展

作     者：王飞云 

作者机构：广西中医学院 

出 版 物：《广西中医药》 (Guangxi Journal of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2003年第26卷第1期

页      面：4-6页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：腰椎间盘突出症 腰椎生理曲度改变 生物力学 综述 坐骨神经痛 腰椎结构 

摘      要：腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病。自１９３４年Ｍｉｘｔｅｒ与Ｂａｒｒ确定腰椎间盘突出症是产生“坐骨神经痛的主要原因后 ［１］,国内外对其发病机理进行了深入研究。腰椎结构的退变与继发损伤是腰椎间盘突出症发生的前提 ,腰椎力学结构失衡是该病发生的内在因素 ［２］。近年来在腰椎生物力学结构平衡的恢复和重建方面的有关研究取得了一定的进展 ,但在基础理论指导下将其应用于临床则比较局限。退变使腰椎力学结构产生紊乱 ,其直接表现即是腰椎生理曲度的改变和慢性腰腿痛的发生。患者为了减轻腰痛症状而出现保护性姿势改变 ,则加重腰椎生理前凸的减小或变直 ,甚至后凸或侧弯［３］。重建腰椎的力学结构平衡 ,恢复腰椎的生理曲度已成为新的研究领域。为此 ,笔者试将有关文献综述如下。１腰椎生理曲度改变的生物化学及生物力学基础研究研究表明 :维持椎间盘结构基础的重要物质是蛋白多糖、胶原等 ［４］。随着年龄的增长和椎间盘的退变 ,椎间盘的髓核和纤维环中的蛋白多糖有明显的下降。蛋白多糖是维持椎间盘髓核高渗透压的主要物质 ,其含量下降是椎间盘失去弹性和韧性的生理基础 ,这一变化也是椎间盘营养来源缺乏的结果 ［５］。椎间盘的粘弹性使其自身能够有效地...