老年患者胃癌根治术后并发腹腔感染的病原学分析

作     者：刘帅峰 韩保卫 李朝辉 

作者机构：郑州大学附属洛阳中心医院胃肠胰腺外科河南郑州471000 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2014年第24卷第1期

页      面：64-66页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：河南省科技厅基金项目(132300410105) 

主　　题：老年患者 胃癌 根治术 腹腔感染 病原学 诊断治疗 

摘      要：目的研究老年患者胃癌根治术后并发腹腔感染的病原学及诊断治疗方法,为临床提供参考。方法选择医院2010年1月-2013年1月62例胃癌根治术后并发腹腔感染的老年患者作为研究对象,对其病原学进行分析,回顾诊断与治疗过程及转归。结果共培养出病原菌117株,其中培革兰阳性菌56株占47.86%,革兰阴性菌49株占41.88%,真菌12株占10.26%;所有病原菌均对氨苄西林耐药,对哌拉西林、头孢噻肟、头孢他啶、左氧氟沙星耐药性较高,鲍氏不动杆菌耐药性最强,仅对亚胺培南、万古霉素较敏感;56例患者体温在3～7d恢复正常,死亡6例,其中5例死于多器官功能障碍综合征,1例死于感染性休克,病死率为9.68%。结论老年患者胃癌根治术后腹腔感染的主要病原菌为革兰阳性菌,通过症状、体征、影像及引流液培养可明确诊断,彻底引流、合理使用抗菌药物及营养支持是治疗腹腔感染的关键。