Muller细胞在增殖性糖尿病性视网膜病变中的作用

作     者：刘红 谷万章 陶源 周丽霞 Zueva M.V. LIUhong;GU wang zhang;TAO yuan;ZHOU li xia;Zueva M.V.

作者机构：哈尔滨二四二医院眼科150066 莫斯科Helmholtz眼病研究所 

出 版 物：《中国实用眼科杂志》 (Chinese Journal of Practical Ophthalmology)

年 卷 期：2009年第27卷第9期

页      面：935-938页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

主　　题：Muller细胞 增殖性糖尿病性视网膜病变 

摘      要：目的评价Muller细胞在糖尿病性视网膜病变（DR）视网膜新生血管形成中的作用。方法对239例（478只眼）非增殖期、增殖前期及早期增殖期DR病人进行了闪光视网膜电图（ERG）、局部ERG以及12、32、40赫兹闪烁光ERG检查，并计算纤维指数：闪光ERG的b波幅值／12赫兹闪烁光ERG幅值。此外，对37例增殖前期DR病人每间隔2～4个月进行动态电生理观察1-1．5年。结果非增殖期DR的32、40赫兹闪烁光ERGb波幅值位于正常低限，闪光ERG的a波幅值中度降低，为（54＋9．6）μv，b波幅值正常；12赫兹闪烁光ERG幅值明显降低，为（25．8±9．4）μv，纤维指数平均为（9．3±1．4）单位。增殖前期DR的所有视网膜电反应均中度下降，闪光ERG的b波幅值为（179＋19）μv，12赫兹闪烁光ERG幅值为（13．0±6．4）μv，纤维指数为10，16单位，平均（13．8＋1．3）单位，有极显著增高（P〈0．001）。早期增殖期DR的闪光视网膜电图的a波和32、40赫兹闪烁光视网膜电图幅值继续下降，分别为（30．0±12．2）μv、（8．8±2．7）μv和（4．0±2．1）μv，纤维指数平均为：（13．5±2．2），有极显著增高（P〈O．001）。动态观察表明，原来增高的纤维指数突然下降，说明近期出现视网膜新生血管的可能性极大。结论纤维指数增高是视网膜缺血缺氧的共同特点，表明Muller细胞的代谢活性代偿性增高，证实其在视网膜新生血管形成中起重要作用。