绝经后骨质疏松症患者CircRNA_0048211的表达及其与骨代谢标志物的相关性

作     者：张恒林 吴克第 王声威 刘景新 Zhang Henglin;Wu Kedi;Wang Shengwei;Liu Jingxin

作者机构：海南西部中心医院骨科儋州571799 

出 版 物：《中华骨科杂志》 (Chinese Journal of Orthopaedics)

年 卷 期：2023年第43卷第5期

页      面：293-299页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：海南省医药卫生科研基金项目(20A200008) 

主　　题：骨质疏松,绝经后 骨疾病,代谢性 RNA,环状 基因表达 

摘      要：目的探讨血清CircRNA_0048211的表达水平对绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的诊断价值及其与骨特异性碱性磷酸酶(bone specific alkaline phosphatase,BALP)、骨桥蛋白(osteopontin,OPN)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(procollagen type I N-terminal propeptide,PINP)及β-胶原降解产物(β-crosslaps,β-CTX)的相关性。方法收集2019年1月至2021年12月进行体检的绝经后女性资料。所有研究对象采用双能X线吸收法检测骨密度(bone mineral density,BMD),根据BMD水平分为PMOP组、骨量减少组和骨量正常组。比较各组血清CircRNA_0048211、BALP、OPN、PINP及β-CTX的水平。应用二元logistic回归分析PMOP发生的危险因素,绘制受试者特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析判断CircRNA_0048211、BALP、OPN、PINP及β-CTX对PMOP的诊断价值。采用Pearson相关分析CircRNA_0048211表达水平与BALP、OPN、PINP及β-CTX的相关性。结果共218例患者纳入研究。年龄(60.52±6.83)岁(范围47~76岁),体质指数(24.27±2.28)kg/m2(范围22.18~25.73 kg/m2),绝经时间(10.16±4.25)年(范围2.30~21.80年)。PMOP组40例、骨量减少组97例、骨量正常组81例。血清CircRNA_0048211、BALP、OPN、PINP及β-CTX水平在PMOP组、骨量减少组和正常组之间的差异有统计学意义(F=21.15,P0.001;F=12.52,P0.001;F=17.86,P0.001;F=14.32,P0.001;F=15.52,P0.001);PMOP组血清CircRNA_0048211水平(0.37±0.08)低于骨量减少组(1.05±0.46)和正常组(1.73±0.81),差异有统计学意义(P0.05);PMOP组BALP[(28.42±7.35)μg/L]、OPN[(17.28±7.30)ng/ml]、PINP[(58.40±14.37)ng/ml]及β-CTX[(1.52±0.28)μg/L]水平高于骨量减少组[(22.61±5.93)μg/L,(11.95±5.64)ng/ml,(49.16±11.24)ng/ml,(0.81±0.17)μg/L]和骨量正常组[(16.30±4.18)μg/L,(7.62±3.25)ng/ml,(35.48±7.12)ng/ml,(0.37±0.10)μg/L],差异有统计学意义(P0.05)。二元logistic回归显示CircRNA_0048211表达水平[OR=3.53,95%CI(2.73,10.32)]降低是PMOP发生的危险因素(P0.001)。ROC曲线显示,CircRNA_0048211≤0.76对PMOP具有诊断意义,其联合BALP、OPN、PINP及β-CTX诊断PMOP的曲线下面积最大[0.95,95%CI(0.89,1.00)]。Pearson相关分析显示,CircRNA_0048211的表达水平与BALP、OPN、PINP及β-CTX呈负相关(r=-0.46,P0.001;r=-0.80,P0.001;r=-0.81,P0.001;r=-0.69,P0.001)。结论CircRNA_0048211在PMOP中呈低表达,与BALP、OPN、PINP及β-CTX的水平呈负相关;五项联合对PMOP诊断具有一定的临床价值。