头皮冠状切口在面中份骨折治疗中的应用分析

作     者：谢家敏 武和明 刘延峰 吕春华 XIE Jia-min;WU He-ming;LIU Yan-feng;L(U) Chun-hua

作者机构：江苏省泰州市人民医院口腔颌面外科泰州225300 南京医科大学口腔医学院口腔颌面外科南京210029 

出 版 物：《口腔医学》 (Stomatology)

年 卷 期：2012年第32卷第4期

页      面：203-205,216页

学科分类：1003[医学-口腔医学] 100302[医学-口腔临床医学] 10[医学] 

基　　金：南通大学医学院临床科研项目 

主　　题：头皮冠状切口 面中份骨折 并发症 

摘      要：目的探讨采用头皮冠状切口治疗面中份骨折的手术适应证、手术方法及并发症的预防措施。方法收集112例面中份骨折病例,采用头皮冠状切口行骨折的复位固定,对伴有眶底骨折出现眼球内陷的病例加用下睑缘切口行眶底重建,对伴有上颌骨骨折病例加用龈颊沟辅助切口。结果采用头皮冠状切口手术,切口隐蔽,术区暴露充分,术野清晰,骨折复位准确,固定可靠。112例病例中,术后咬合关系及张口度恢复良好,有2例出现面神经额支损伤,随访1年未恢复。1例患者术后4 h出现头皮下血肿。5例患者切口缘有部分脱发现象。3例患者耳前出现带状瘢痕。15例诉头皮额顶区疼痛、麻木和感觉不适。2例患者眶下区出现钛板排异反应,术后6个月取出钛板后,反应消失。1例患者出现颞上窝凹陷,钛板取出术时行局部整复,效果满意。3例患者术后患侧显膨隆,钛板取出后,效果满意。所有患者均未发生切口感染。结论对面中份骨折的治疗,头皮冠状切口是一个良好的手术入路,具有切口隐蔽、暴露充分、术野清楚、复位准确、固定可靠、并发症可控等优点。