刮痧联合药物治疗原发性帕金森病的短期临床疗效研究

作     者：王秋琴 章雨桐 徐语晨 柏亚妹 陈华 姜荣荣 严姝霞 王庆 徐桂华 谢颖 乔春 杨娟 WANG Qiuqin;ZHANG Yutong;XU Yuchen;BAI Yamei;CHEN Hua;JIANG Rongrong;YAN Shuxia;WANG Qing;XU Guihua;XIE Ying;QIAO Chun;YANG Juan

作者机构：南京中医药大学护理学院江苏省南京市210023 江苏省南京市中医院脑病科210022 江苏省人民医院神经内科江苏省南京市210029 

出 版 物：《中国全科医学》 (Chinese General Practice)

年 卷 期：2023年第26卷第17期

页      面：2155-2161页

学科分类：1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 100502[医学-中医临床基础] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

基　　金：江苏省高等学校自然科学研究面上项目(19KJB360014)——基于NF-κB信号通路探讨铜砭刮痧治疗帕金森病的机制研究 世界中医药学会联合会护理专业委员会开放课题项目(SZLHLA-1906)——铜砭刮痧治疗帕金森病的临床疗效观察 江苏高校护理学优势学科建设工程资助项目(2019YSHL016)——基于NF-κB信号通路探讨铜砭刮痧治疗帕金森病的机制研究 

主　　题：帕金森病 刮痧疗法 药物疗法 疗效比较研究 中医非药物疗法 

摘      要：背景帕金森病(PD)作为常见的神经退行性疾病之一,因药物治疗不良反应明显,且长期使用疗效降低,使其成为全球医疗难题。刮痧是应用广泛的中医非药物疗法之一,在神经系统疾病治疗中具有独特优势。目前有关刮痧联合药物治疗原发性PD的研究尚少。目的 观察刮痧联合药物治疗原发性PD的短期临床疗效。方法采用目的性抽样法,选取2021年3—9月在南京市中医院和江苏省人民医院PD门诊诊治的16例原发性PD患者为观察组,按照性别、年龄、病程及Hoehn-Yahr分期相匹配的原则,选择16例原发性PD患者作为对照组。观察组采用刮痧联合西药口服治疗,4周为1个疗程,3个疗程后停止刮痧,单纯西药继续治疗1个疗程作为随访。对照组采用单纯西药口服治疗,4周为1个疗程,治疗4个疗程,最后1个疗程作为随访。治疗3个月和随访1个月,观察统一帕金森病评定量表第三部分(MDS-UPDRS Ⅲ)评分、非运动症状量表(NMSS)评分、临床疗效;治疗3个月观察血清白介素1β(IL-1β)、核转录因子κB(NF-κB)水平。结果 治疗3个月,两组患者MDS-UPDRS Ⅲ、NMSS评分及血清IL-1β、NF-κB水平均低于组内治疗前(P0.05);随访1个月,两组患者MDS-UPDRS Ⅲ、NMSS评分均低于组内治疗前(P0.001);随访1个月对照组患者MDS-UPDRS Ⅲ评分低于组内治疗3个月(P0.001);随访1个月观察组患者NMSS评分高于组内治疗3个月(P=0.002)。观察组患者治疗3个月、随访1个月MDS-UPDRS Ⅲ、NMSS评分低于对照组(P0.05)。观察组治疗后IL-1β、NF-κB水平均低于对照组(P0.05)。治疗3个月及随访1个月,观察组患者临床疗效均优于对照组(Z值分别为-3.651、-3.468,P0.05)。结论 刮痧联合药物治疗早、中期原发性PD安全可行,能够改善PD患者的部分运动功能障碍,减轻非运动症状,可明显提高临床疗效,其远期疗效有待开展大样本、多中心的研究进一步探索。