类脊髓高压综合征的发生机制及预防措施

作     者：任国帅 伦登兴 陈万森 隋国侠 

作者机构：潍坊医学院山东潍坊261042 潍坊市人民医院脊柱外科山东潍坊261000 

出 版 物：《实用骨科杂志》 (Journal of Practical Orthopaedics)

年 卷 期：2023年第29卷第3期

页      面：231-234页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：腹膜后血肿 手术部位感染 颈部疼痛 意识障碍 内脏器官损伤 经皮椎间孔镜 腰椎间盘突出症 后外侧入路 

摘      要：随着对腰椎间盘突出症的科学认识及手术技术的不断改进,后外侧入路椎间孔镜腰椎间盘髓核摘除术及后路椎板间腰椎髓核摘除术已经成为治疗腰椎间盘突出症的主流手术方式[1]。经历40余年的临床应用,手术器械更新换代,手术技术臻至成熟,为众多腰椎间盘突出症患者解决了疾病的困扰。随着该手术的广泛开展,经皮椎间孔镜腰椎间盘髓核摘除术出现很多原因较为明确的并发症,比如髓核残留、神经根损伤、硬脊膜撕裂(脑脊液漏)、神经根诱发痛觉过敏、手术器械断裂、椎管内血肿及腹膜后血肿形成、内脏器官损伤以及手术部位感染等的并发症[2]。另外相当一部分患者术中出现颈部疼痛、神志烦躁、癫痫甚至意识障碍等少见的原因不明确的并发症[3]。