腋弓的常见形态与临床意义

作     者：黄明清 葛菲 候小晨 陈文林 Huang Mingqing;Ge Fei;Hou Xiaochen;Chen Wenlin

作者机构：昆明医科大学第三附属医院、云南省肿瘤医院乳腺外三科昆明650118 昆明医科大学第一附属医院乳腺外科昆明650032 

出 版 物：《中华外科杂志》 (Chinese Journal of Surgery)

年 卷 期：2023年第61卷第2期

页      面：168-172页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(82060538) 云南省卫生健康委员会医学学科带头人培养计划(D-2018002) 云南省科技计划昆医联合专项(202001AY070001-079) 

主　　题：神经血管束 前哨淋巴结活检 淋巴水肿 影像学方法 区域淋巴结 腋窝淋巴结清扫 临床医师 解剖层次 

摘      要：腋弓是常见的腋窝肌纤维变异,在中国人群中的发生率约为10.8%。它的形态多样且不固定,有不同起止点,临床医师尚缺乏对它的充分认知。随着前哨淋巴结活检逐渐获得广泛开展,腋弓的临床意义日益凸显。腋弓的存在不仅会遮挡腋窝区域淋巴结,导致腋窝淋巴结清扫解剖层次不清;还会压迫腋窝神经血管束,引起上肢静脉血栓、淋巴水肿及神经卡压等相关症状;体积明显的腋弓还会表现为腋窝异常凸起。除在尸体解剖或手术过程中发现腋弓外,目前已有多种影像学方法可对腋弓进行评估,为前哨淋巴结活检方案的制定提供参考。研究人员虽尝试用胚胎学、比较解剖学来解释腋弓的起源,但多数观点仍为假说,腋弓的起源尚需进一步研究。