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光学相干断层扫描血管成像技术观察超高度近视眼行有晶状体眼人工晶体植入术前后视网膜脉络膜厚度及血流参数变化

Changes of retinal choroidal thickness and retinal blood flow density before and after icl implantation in ultra-high myopic eyes using optical coherence tomography angiography

作     者:李玉 张丰菊 熊瑛 

作者机构:首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心/北京市眼科学与视觉科学重点实验室 

出 版 物:《解放军医学杂志》 (Medical Journal of Chinese People's Liberation Army)

年 卷 期:2023年

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

基  金:首都医科大学附属北京同仁医院后备人才基金(2019-YJJ-ZZL-042) 

主  题:光学相干断层扫描血管成像技术 有晶状体眼后房型人工晶状体 视网膜血流密度 超高度近视 脉络膜厚度 

摘      要:目的 通过光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)观察超高度近视眼行中央孔型有晶状体眼人工晶体植入(ICL-V4c)术后视网膜和脉络膜厚度、黄斑区及视盘旁视网膜血流密度变化。方法 选取2020年4月—2021年5月于首都医科大学附属北京同仁医院就诊且双眼等效球镜度(SE)≥-10.0 D的患者15例(30眼)。观察并比较患者术前、术后2 h、术后1周、术后1个月、术后9个月时视力、眼压、并用OCTA监测黄斑区视网膜脉络膜厚度、黄斑区视网膜和视盘旁视网膜血流密度的变化。结果 患者术后各时间点裸眼视力与术前最佳矫正视力差异无统计学意义,术后眼压呈下降趋势,但差异无统计学意义,术后9个月拱高较术后1周降低,差异有统计学意义(F=11.281,P=0.002)。术后各时间点深层视网膜血流密度、黄斑区视网膜厚度、黄斑区脉络膜厚度、视盘旁放射状毛细血管网血流密度、神经纤维层厚度差异均无统计学意义。而浅层视网膜血流密度在上下鼻颞4个方向在术后2 h时均较术前明显下降,差异有统计学意义(P0.001)。随着时间延长,各区域血流密度明显回升,与术前差异无统计学意义。结论 超高度近视眼行ICL-V4c植入术早期对浅层视网膜血流密度有影响,随时间延长可恢复至术前水平,对余黄斑部视网膜脉络膜厚度及深层视网膜血流密度、视盘旁毛细血管网血流密度和神经纤维层厚度无影响。

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