依达拉奉右莰醇注射用浓溶液联合己酮可可碱治疗急性脑梗死的临床研究

作     者：吴正欢 史俊 周梦奇 黄红伟 WU Zheng-huan;SHI Jun;ZHOU Meng-qi;HUANG Hong-wei

作者机构：溧阳市人民医院神经内科江苏溧阳213300 

出 版 物：《现代药物与临床》 (Drugs & Clinic)

年 卷 期：2023年第38卷第3期

页      面：591-595页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：常州市科技计划项目(20200736) 

主　　题：依达拉奉右莰醇注射用浓溶液 己酮可可碱注射液 急性脑梗死 美国国立卫生院卒中量表评分 日常生活活动能力量表评分 超敏C反应蛋白 半胱氨酸 

摘      要：目的 探讨依达拉奉右莰醇注射用浓溶液联合己酮可可碱注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 2021年4月1日—2022年4月30日在溧阳人民医院接受治疗的150例急性脑梗死患者,按照使用药物的差别分为对照组和治疗组,每组各75例。对照组静脉泵入己酮可可碱注射液,将0.2 g己酮可可碱注射液同0.9%氯化钠注射液250 mL配伍,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注依达拉奉右莰醇注射用浓溶液,15 mL同0.9%氯化钠注射液100 mL配伍,2次/d。两组患者均经14 d治疗。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(MRS)评分、大脑中动脉(MCA)供血区缺血改变量表(DWI-ASPECTS)评分、功能独立性评测量表(FIM)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、血清细胞因子、血液流变学指标的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率为96.00%,显著高于对照组的81.33%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分、MRS评分均较治疗前显著降低,而DWI-ASPECTS评分、FIM评分、ADL评分均较治疗前显著升高(P0.05);并以治疗组改善更为明显(P0.05)。治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hc-CRP)、尿酸(UA)、白细胞介素-6(IL-6)、半胱氨酸(Hcy)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前显著降低,且治疗组改善更明显(P0.05)。治疗后,两组纤维蛋白原(FIB)、红细胞压积(HCT)均较治疗前显著降低,而活化部分凝血活酶时间(APTT)显著延长(P0.05),且治疗后,治疗组血液流变学指标改善更明显(P0.05)。结论 依达拉奉右莰醇注射用浓溶液联合己酮可可碱注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可有效促进患者神经功能恢复,提高患者日常生活活动能力,改善血清细胞因子和血液流变学指标,有着良好的临床应用价值。