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内在能力下降对老年患者跌倒和再入院的影响

Impact of intrinsic capacity on predicting future falls and readmission in older patients

作     者:杨影红 沈珊珊 曾幸坤 王燕燕 陈凌燕 陈旭娇 Yang Yinghong;Shen Shanshan;Zeng Xingkun;Wang Yanyan;Chen Lingyan;Chen Xujiao

作者机构:浙江医院老年病科杭州310013 

出 版 物:《中华老年医学杂志》 (Chinese Journal of Geriatrics)

年 卷 期:2023年第42卷第2期

页      面:165-168页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 100203[医学-老年医学] 10[医学] 

基  金:国家重点研发计划(2020YFC2008606) 浙江省医药卫生科技计划项目(2018ZH001,2019KY262) 浙江医院"1530"人才培养工程项目(2018-30-09) 

主  题:内在能力 意外跌倒 再入院 

摘      要:目的调查老年患者内在能力下降的情况,并探讨内在能力下降对患者1年内跌倒和再入院的影响。方法纳入在浙江医院老年病科就诊的老年患者311例,采集患者入院时一般情况资料及内在能力资料,包括认知(简易智能精神状态检查量表)、运动(Tinetti-平衡量表和4 m试验)、活力(握力和微型营养评估简表)、感知(自评视力或听力下降)和社会心理(老年人抑郁量表),并随访出院后1年内跌倒和再入院情况;多因素Logistic回归模型分析入院基线内在能力与1年内跌倒和再入院的关系。结果311例老年住院患者存在内在能力下降282例(90.7%)。随访1年有38例老年患者(12.2%)发生跌倒、69例老年患者(22.2%)再次入院。在控制了年龄、性别、文化程度、共病、多重用药、害怕跌倒、跌倒史以及辅具使用等混杂因素影响后,Logistic回归分析结果显示,平衡能力下降是老年患者1年内跌倒的危险因素(OR=3.515,95%CI:1.089~11.346,P=0.036);步速减慢是患者1年内再入院的危险因素(OR=2.426,95%CI:1.181~4.983,P=0.016)。结论运动能力下降和老年患者1年内跌倒及再入院密切相关,应重视老年患者运动能力的评估和干预。

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