尿崩症患者血尿酸水平及影响因素分析

作     者：王诗涵 朱惠娟 段炼 平凡 王曦 池玥 袁涛 WANG Shihan;ZHU Huijuan;DUAN Lian;PING Fan;WANG Xi;CHI Yue;YUAN Tao

作者机构：中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 

出 版 物：《中国医学科学院学报》 (Acta Academiae Medicinae Sinicae)

年 卷 期：2023年第45卷第1期

页      面：44-49页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：尿崩症 中枢性尿崩症 成人 儿童及青少年 高尿酸血症 

摘      要：目的探讨尿崩症(DI)患者的血尿酸水平,总结中枢性尿崩症(CDI)合并高尿酸血症(HUA)患者的临床特征,并分析影响血尿酸水平的相关因素。方法回顾性分析2018年至2021年北京协和医院诊治的DI患者的临床资料。根据年龄将患者分为儿童及青少年组(≤18岁)和成人组(18岁),分别比较两组患者合并与非合并HUA的人口学信息和生化指标的差异。采用Spearman相关性分析、多元线性回归模型分析血尿酸水平与其他因素的相关性。结果420例DI患者中,CDI 411例(97.9%),其中合并HUA 189例(46.0%),出现渴感消失13例(6.9%)。儿童及青少年组HUA患病率较成人组增加(χ^(2)=4.193,P=0.041);口渴中枢受累患者血尿酸水平较非口渴中枢受累患者明显升高(U=2.593,P=0.010)。多元线性回归模型结果显示,血清肌酐(β=0.472,95%CI=2.451~4.381,P0.001)、体重指数(β=0.387,95%CI=6.18~12.874,P0.001)是儿童及青少年血尿酸水平升高的独立危险因素;血清肌酐(β=0.361,95%CI=1.016~1.785,P0.001)、体重指数(β=0.208,95%CI=2.321~6.702,P0.001)、甘油三酯(β=0.268,95%CI=12.936~28.840,P0.001)、总胆固醇(β=0.129,95%CI=2.708~22.250,P=0.013)是成人血尿酸水平升高的独立危险因素。结论CDI患者易出现HUA,且儿童及青少年HUA患病率高于成人,体重指数、血清肌酐、总胆固醇、甘油三酯以及出现渴感消失是CDI患者血尿酸水平升高的相关因素。