肺原发性肝样腺癌临床病理学分析及文献复习

作     者：邹龙权 陈芊杏 王勇 程序 刘燕 李放霓 余玲 程洪林 ZOU Long-quan;CHEN Qian-xing;WANG Yong;CHENG Xu;LIU Yan;LI Fang-ni;YU Ling;CHENG Hong-lin

作者机构：自贡市第四人民医院病理科四川自贡643000 

出 版 物：《诊断病理学杂志》 (Chinese Journal of Diagnostic Pathology)

年 卷 期：2023年第30卷第1期

页      面：59-62页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：肝样腺癌 肺肿瘤 病理 免疫组化 

摘      要：目的探讨肺原发性肝样腺癌的临床病理特点及临床预后,并复习相关文献。方法收集自贡第四人民医院2009—2021年肺原发性肝样腺癌病例2例,对其临床资料、病理形态、免疫组织化学标记进行综合分析,总结相关临床病理资料及鉴别诊断,并复习相关文献。结果肺原发性肝样腺癌,镜下:癌细胞可呈条索样、髓样、梁状、实性团巢块状等排列,癌细胞较大,胞质丰富红染,嗜酸性,胞质透明样,核仁明显,可见病理性核分裂象,细胞异型较大,肿瘤细胞间有丰富的血窦,具有肝细胞癌样和腺癌分化的特征。免疫组化示肿瘤细胞Hepatocyte、Glypican-3、CK8/18、CK7阳性;而CK5/6、TTF-1、CEA、Vimentin、TTF1、CD56、CgA、Syn、NapsinA、P63、P40、CD31、CD68、SALL4阴性。结论肝样腺癌是起源上皮来源,属于具有高侵袭力的高度恶性肿瘤,病理特点与肝细胞癌相似性、诊断此病首先排除肝细胞肝癌转移,或者其他脏器的肝样腺癌转移,治疗方案主要是根治术手术治疗、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等,总体预后比较差。