产时因素和心理因素对初产妇主观分娩体验的影响与相关性分析

作     者：金晶 岑月方 江瑛 金佳柠 

作者机构：宁波大学医学院附属医院分娩中心浙江宁波315020 

出 版 物：《中国妇幼保健》 (Maternal and Child Health Care of China)

年 卷 期：2023年第38卷第6期

页      面：1088-1091页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：初产妇 分娩期望 分娩体验 产时因素 心理因素 

摘      要：目的 探讨产时因素和心理因素对初产妇主观分娩体验的影响及相关性。方法 回顾性分析2021年1月—2021年12月宁波大学医学院附属医院分娩中心152例初产妇的临床病例资料,包括产妇分娩期间相关的数据。收集并统计初产妇在怀孕38~40周和分娩后1~5 d填写的Wijma分娩期望问卷及Wijma分娩体验问卷。结果 在所有纳入研究的初产妇中,平均年龄(25.98±3.99)岁,平均BMI(28.98±1.00)kg/m^(2),平均孕期(38.92±0.98)周。其中采用自然阴道分娩有99例(65.13%)、人工辅助阴道分娩30例(19.74%)、紧急剖宫产23例(15.13%),其中使用硬膜外镇痛116例(76.32%)、未使用硬膜外阵痛36例(23.68%),所有初产妇平均第一产程持续时间(11.63±1.35)h,平均第二产程持续时间(1.53±0.44)h,平均W-DEQ-A值37.02±14.42,平均W-DEQ-B值38.41±15.08。比较不同分娩方式下初产妇W-DEQ-B值,差异无统计学意义(39.22±14.33 vs. 39.67±16.68 vs. 33.26±15.68,F=1.601,P0.05),比较是否应用硬膜下麻醉初产妇W-DEQ-B值,差异无统计学意义(39.08±16.34 vs. 38.20±14.74,t=0.307,P0.05)。相关性分析检验未发现分娩方式、是否应用硬膜外镇痛及第一产程持续时间与W-DEQ-B值的相关性(Spearman系数=-0.095,P0.05;Spearman系数=-0.019,P0.05;Pearson系数=-0.074,P0.05),但第二产程持续时间、W-DEQ-A值与W-DEQ-B值存在显著相关性(Pearson系数=0.182,P0.05)结论 较短的第二产程持续时间是提高初产妇主观分娩体验的重要因素,初产妇对分娩的恐惧程度等心理因素对于分娩体验也有重要影响。