不同体位通气在急性呼吸窘迫综合征中的应用进展

作     者：吴晔 

作者机构：广西壮族自治区民族医院—呼吸与危重症医学科广西南宁530001 

出 版 物：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 

年 卷 期：2022年第11期

页      面：161-163页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：急性呼吸窘迫综合征 不同体位通气 应用进展 

摘      要：急性呼吸窘迫综合征主要将进行性低氧血症以及呼吸窘迫作为临床表现特征,救治急性呼吸窘迫综合征病人的首要任务为改善氧合,体位治疗属于目前改善氧合中非常重要的组成部分。俯卧位通气和侧卧位通气作为目前临床用于急性呼吸窘迫综合征中比较常见的辅助治疗措施,国内外大量研究已经表明,俯卧位通气和侧卧位通气的治疗效果比较接近,治疗原理指的是利用改变重力依赖区,复张未通气肺组织,使气体在肺组织中的不均分布获得改善,从而发挥改善氧合的作用。但是在一些基层医院进行,俯卧位通气存在相应的难度和风险,侧卧位通气相对来说更加容易开展,护理方法相对比较简单,病人出现并发症的风险比较低,对病人的血流动力学不会产生显著的干扰。和30度角以及60度角侧卧位进行比较,90度角侧卧位对于体位的要求相对升高,护理工作人员的操作比较费力,会导致病人的舒适度以及稳定性下降,使病人产生不耐受现象,但是能够利用适当的镇静帮助缓解病人的不适,同时护理工作人员需要帮助病人进行合理的翻身,做好体位培训等相应措施,降低由于体位更换引发的相关并发症,使病人的耐受程度获得提升,从而发挥良好通气的作用,特别是急性呼吸窘迫综合征病人的呼吸道引流非常关键,采取90度角侧卧位可以方便吸取痰液。