左卡尼汀联合血液透析治疗对老年慢性肾衰竭患者肾功能、微炎症状态和毒素清除率的影响

作     者：郭海佳 周萍 

作者机构：诸暨市中心医院肾内科浙江诸暨311800 诸暨市人民医院肾内科 

出 版 物：《中国老年学杂志》 (Chinese Journal of Gerontology)

年 卷 期：2023年第43卷第5期

页      面：1117-1120页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：左卡尼汀 血液透析 慢性肾衰竭 肾功能 微炎症状态 毒素清除率 

摘      要：目的探讨左卡尼汀联合血液透析治疗老年慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能、微炎症状态和毒素清除率影响。方法选自诸暨市中心医院和诸暨市人民医院于2019年1月至2022年1月老年CRF患者86例,运用随机表法分为观察组43例与对照组43例。两组均行血液透析治疗。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上结合左卡尼汀治疗。两组治疗疗程8 w。比较两组老年CRF患者临床疗效;治疗前后肾功能、eGFR、内生肌酐清除率(Ccr)、炎症因子变化及治疗后毒素清除率。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。两组治疗后血肌酐(Scr)、光抑素(Cys)C和尿素氮(BUN)水平显著低于治疗前(P0.05);观察组治疗后Scr、CysC和BUN水平低于对照组(P0.05)。两组治疗后eGFR和Ccr水平显著高于治疗前(P0.05);观察组治疗后eGFR和Ccr水平显著高于对照组(P0.05)。两组治疗后C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平显著低于治疗前(P0.05);观察组治疗后CRP、IL-6和TNF-α水平显著低于对照组(P0.05)。观察组治疗后甲状旁腺激素(PTH)、血磷和血钾清除率显著高于对照组(P0.05)。结论左卡尼汀联合血液透析治疗老年CRF患者疗效显著,可显著改善患者肾功能,减轻患者微炎症状态及提高毒素清除率。