应用文本挖掘方法分析患者跌倒发生的方式和原因

作     者：Miyuki Takase Miyuki Takase

作者机构：School of NursingYasuda Women’s UniversityHiroshimaJapan 

出 版 物：《International Journal of Nursing Sciences》 (国际护理科学（英文）)

年 卷 期：2023年第10卷第1期

页      面：30-37,I0002页

核心收录：

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：This work was supported by Japan Society for the Promotion of Science(JSPS) Grants-in-Aid for Scientific Research[grant number 22K10749].The JSPS has had any roles in the survey’s design implementation and analysis 

主　　题：意外跌倒 数据挖掘 环境 跌倒风险 护士 病人 

摘      要：目的本研究旨在探讨从护士角度审视患者跌倒事件中患者、环境和护士实践的相互作用。方法从日本优质保健委员会项目设立的数据库中检索2016-2020年由护士登记的患者跌倒事件报告,并进行回顾性审查。逐字提取“跌倒的背景中的文字描述,并采用文本挖掘的方法进行分析。结果共分析了4176例患者跌倒事件报告。这些跌倒事件中,79.0%是护士没有亲眼目睹的,8.7%发生在直接护理期间。通过文件聚类分析,共确定了16个集群。4个集群与患者状况有关,如患者的生理/认知功能下降、失去平衡、以及使用催眠剂和精神药物。3个集群与护士实践有关,其中包括缺乏对实际情形的认识、依赖于患者家属、以及护理程序执行不到位。6个集群与患者和护士有关,包括患者徒劳地使用床头警报器和呼叫铃、穿着不合适的鞋子、使用助行器和床栏杆方面存在问题、以及护士对患者的日常生活活动能力了解不足。1个集群为与椅子有关的跌倒,同时涉及患者和环境因素。2个集群同时涉及患者、护士和环境因素,这些跌倒发生在患者洗澡/淋浴或使用床边坐便器时。结论跌倒往往由于患者、护士和环境之间的动态相互作用引起。由于许多因素很难在短时间内改变,所以必须把重点放在护理和环境因素上,以预防和减少患者跌倒。其中,提高护士对患者跌倒的态势感知能力尤为重要,这影响着他们预防患者跌倒的决定和行动。