早发雄激素性秃发患者雄激素水平与中医体质分布的相关性研究

作     者：蒋宇琪 刘青武 王雅琦 黄洁平 黄储涵 杨顶权 JIANG Yuqi;LIU Qingwu;WANG Yaqi;HUANG Jieping;HUANG Chuhan;YANG Dingquan

作者机构：北京中医药大学北京100029 中日友好医院皮肤与性病学科 

出 版 物：《北京中医药大学学报》 (Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2023年第46卷第2期

页      面：164-170页

核心收录：

学科分类：1006[医学-中西医结合] 100507[医学-中医外科学] 1005[医学-中医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(No.81973691) 

主　　题：雄激素性秃发 中医体质 睾酮 性激素结合球蛋白 硫酸脱氢表雄酮 

摘      要：目的 探讨早发雄激素性秃发(AGA)患者雄激素水平与中医体质分布的相关性。方法选取2020年11月-2021年4月就诊于中日友好医院毛发中心的早发AGA患者,收集临床基线资料,检测其血清睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)水平,填写中医体质调查问卷,进行中医体质辨识。对有效完成中医体质问卷及血清检测的患者,先以患者主要体质进行分组,再以患者兼夹体质进行分类。使用方差分析、非参数检验及多因素线性回归分析研究雄激素水平与中医体质的相关性。结果 共收集220例早发AGA患者,有效完成中医体质问卷和血清检测的患者195例。195例患者的主要体质中,前4位为湿热质(25.64%)、平和质(21.03%)、气郁质(16.41%)、阳虚质(11.28%);兼夹体质总频次310次,前4位为湿热质(22.58%)、气郁质(16.77%)、平和质(13.23%)、阳虚质(12.26%)。主要体质分组中,阳虚质患者血清SHBG水平高于湿热质患者(P0.05);痰湿质、气郁质及阳虚质患者的血清DHEAS水平均低于湿热质患者(P0.05,P0.01),阴虚质及湿热质患者血清DHEAS水平均高于平和质患者(P0.01),气郁质及阳虚质患者血清DHEAS水平均低于阴虚质患者(P0.05,P0.01)。兼夹体质分组中,多因素线性回归分析显示,血清T水平与男性、阳虚质呈正相关;血清SHBG水平与男性、体质量指数、脱发程度、湿热质呈负相关;血清DHEAS水平与男性、体质量指数、湿热质呈正相关,与年龄、平和质、痰湿质呈负相关。结论 早发AGA患者血清T、SHBG、DHEAS水平与中医体质分布存在一定相关性,而雄激素在很多系统性疾病中起着关键性作用,中医体质学研究可以为解释其中的相关性提供新的思路。本研究提示应关注早发AGA患者不同体质的调养、血清雄激素等内分泌激素的综合干预,以及后续合并其他系统性疾病的可能。