口腔鳞状细胞癌患者颈部淋巴结特征与预后的关系

作     者：苏姿尚 崔文丽 张梦云 姚志涛 SU Zishang;CUI Wen-li;ZHANG Meng-yun;YAO Zhi-tao

作者机构：新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)口腔颌面创伤正颌外科新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)病理科新疆乌鲁木齐830054 新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院口腔科新疆库尔勒841000 新疆维吾尔自治区口腔医学研究所新疆乌鲁木齐830054 

出 版 物：《中国口腔颌面外科杂志》 (China Journal of Oral and Maxillofacial Surgery)

年 卷 期：2023年第21卷第1期

页      面：41-48页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：新疆医科大学研究生创新创业项目(CXCY2022035) 

主　　题：口腔鳞状细胞癌 颈淋巴结 形态 预后 

摘      要：目的:探讨口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)患者颈部阴性淋巴结临床、病理形态特征,并研究其与颈淋巴结转移、复发及总生存期的关系。方法:回顾分析2017年1月—2021年1月新疆医科大学第一附属医院收治的100例OSCC患者的临床病理资料,研究终点事件为颈淋巴结转移、复发和死亡,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Cox生存分析法探讨不同因素与患者预后的关系。采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果:100例患者平均随访时间为30个月,失访10例。90例患者中,出现颈淋巴结转移、复发11例(12.2%)、死亡28例(31.1%),阴性淋巴结出现窦组织细胞增生(sinus histiocytosis, SH)27例(30%),3年无颈淋巴结转移复发率为89.4%,3年总生存率为67.3%。90例患者的Cox回归生存分析结果显示,分化程度、N分期、临床分期对总生存期有显著影响(P0.05);吸烟、初次颈淋巴结转移(N≠0)、SH、行双侧颈淋巴清扫术对颈淋巴结转移、复发有显著影响(P0.05),且吸烟、初次颈淋巴结转移、SH、行双侧颈淋巴清扫术患者的颈淋巴结转移、复发概率较高。结论:SH、初次颈淋巴结转移是导致OSCC患者颈淋巴结转移、复发的独立危险因素,N分期是导致患者死亡的独立危险因素。