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33起医疗机构套取医疗保险基金犯罪案件的分析与思考

Research on 33 crimes of illegal obtaining medical insurance fund

作     者:赵志全 Zhao Zhiquan

作者机构:北京大学人民医院北京100044 

出 版 物:《中国卫生法制》 (China Health Law)

年 卷 期:2023年第31卷第1期

页      面:110-113页

学科分类:0301[法学-法学] 03[法学] 030101[法学-法学理论] 

主  题:套取医疗保险基金 统计分析 建议 

摘      要:目的:探索针对性措施,防范套取医疗保险基金犯罪。方法:到中国裁判文书官方网站搜索关键词“套取医保基金和“刑事案件,共获得2007-2018年全国套取医疗保险基金犯罪裁判文书33份。将33份裁判文书数据录入Excel2007进行统计分析。结果:2007-2018年全国33起套取医疗保险基金案件共套取医保基金70 296 385.10元,涉及13个省份、8类33家医疗机构、6种手段、4类刑事案件和155名罪犯。结论:犯罪数据在各类分组中各有特点,民营医疗机构案件频发,诈骗犯罪所占比重最大。

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