多灶性甲状腺乳头状癌的临床病理特征及中央区淋巴结转移危险因素分析

作     者：董小娟 张德言 刘洋 DONG Xiaojuan;ZHANG Deyan;LIU Yang

作者机构：许昌医院普外科河南省许昌市461000 河南科技职业大学医学院临床教研室 郑州大学第一附属医院甲状腺外科 

出 版 物：《医学理论与实践》 (The Journal of Medical Theory and Practice)

年 卷 期：2023年第36卷第4期

页      面：556-558,543页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：多灶性 甲状腺癌 甲状腺切除术 中央区淋巴结转移 

摘      要：目的:探讨多灶性甲状腺乳头状癌(MPTC)的临床病理特征及中央区淋巴结转移(CLNM)的危险因素,为MPTC的治疗提供依据。方法:回顾性分析2015年7月—2021年6月在许昌医院普外科手术治疗的180例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,其中单灶性甲状腺乳头状癌(SPTC)129例和MPTC 51例。结果:在性别、癌灶最大径及CLNM方面,MPTC组与SPTC组的差异无统计学意义(P0.05);而MPTC易发生于年龄≥45周岁,合并有内分泌疾病、其他肿瘤或其他甲状腺疾病的患者,出现包膜浸润可能性更大(P1.0cm,出现包膜浸润和CLNM的可能性更大(P1cm和包膜浸润与MPTC发生CLNM相关(P0.05),多因素分析显示,两者均为CLNM的独立危险因素(P0.05)。结论:MPTC易出现包膜浸润及CLNM,侵袭性强,建议行预防性中央区淋巴结清扫术。