阿苯达唑脂质体和阿苯达唑片治疗囊型包虫病的临床疗效及安全性

作     者：李海涛 单骄宇 邵英梅 吐尔干·艾力 阿依甫汗·阿汗 冉博 温浩 LI Hai-tao;SHAN Jiao-yu;SHAO Ying-mei;TU Erganaili;A Yifuhanahan;RAN bo;WEN Hao

作者机构：新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心肝胆包虫外科、新疆包虫病临床研究所830054 

出 版 物：《中华肝脏病杂志》 (Chinese Journal of Hepatology)

年 卷 期：2011年第19卷第7期

页      面：532-536页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家高技术研究发展计划重点课题子课题(2007AA021805) 

主　　题：包虫病 阿苯达唑 药物治疗 

摘      要：目的观察阿苯达唑脂质体（L-ABZ）和阿苯达唑片（TABZ）治疗囊型包虫病的临床疗效及安全．眭。方法收集l998-2008年我院门诊收治及下乡现场普查发现的囊型包虫病患者269例，采用回顾性病例对照方法，纳入符合病例218例，其中经L-ABZ治疗的患者110例，经T-ABZ治疗的患者108例。依据随访的临床症状及影像和血清学化验结果对比分析药物的疗效及不良反应。短期为服药3个月，长期为服药6个月。囊型包虫病患者分为单囊型（CEl）、多子囊型（CE2）和内囊塌陷坏死型并囊内可见活性子囊（CE3）。用X^2检验分析计量资料、计数资料；用Wilcoxon秩和检验分析等级资料；统计学检验均为双侧检验，统计数据均用SPSSl3．0及PEMS3．1医学统计软件分析完成。结果短期疗效评价中，LABZ组与T-ABZ组总有效率及治愈率分别为77．9％和49．1％，28．4％和13．9％，两组比较，爿。值分别为19．581、6．877，P值均〈0．05，差异有统计学意义。长期疗效评价中，L-ABZ组与T-ABZ组总有效率及治愈率分别为81．7％和49．0％，47．6％和20．6％，两组比较，X^2值分别为20．977、15．049，P值均〈0．05，差异有统计学意义。TABZ组不同类型包虫囊肿疗效比较：对于短期治愈率、短期总有效率、长期治愈率、长期总有效率，CEl组分别为50．0％（15／30）、56．7％（17／30）、58．3％（7／12）、75．0％（9／12）；CE2组分别为8．8％（8／91）、35．2％（32／91）、28．6％（12／42）、69．0％（29／42）；CE3组分别为33．3％（7／21）、61．9％（13／21）、70．0％（7／10）、i00．0％（10／10）。CEl组、CE3组分别与CE2组的短期疗效（治愈率和总有效率）比较，X^2值分别为24．887、4．329、8．860、5．076，P值均〈O．05，差异有统计学意义；LABZ组不同类型包虫囊肿疗效比较：对于短期治愈率、短期总有效率、长期治愈率、长期总有效率，CEl组分别为47．4％（18／38）、92．1％（35／38）、79．3％（23／29）、96．6％（28／29）。CE2组分别为12．2％（12／98）、65．3％（64／98）、35．9％（23／64）、84．4％（54／64）。CE3组分别为61．5％（8／13）、92．3％（12／13）、50．0％0（3／6）、100％（6／6）。CEl组、CE3组分别与CE2组的短期疗效（治愈率、总有效率）比较，X^2值分别为19．648、9．930、18．880、3．876，P值均〈0．05，差异有统计学意义；在安全性评价中，T-ABZ组和L-ABZ组药物相关的不良反应发生率分别为11．1％（12／108）、12．7％（14／110），两组比较，X^2=0．155，P〉0．05，差异无统计学意义。结论L-ABZ及TABZ均是有效的抗包虫药物，但L-ABZ临床疗效更佳。