晚期肺腺癌IASLC分级和TTF-1蛋白表达与不同治疗方案疗效和患者预后的相关性
Correlation of IASLC Grade and TTF-1 Expression with Efficacy of Different Treatment Regimens and Prognosis in Patients with Advanced Lung Adenocarcinoma作者机构:中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院病理科合肥230031
出 版 物:《医学研究杂志》 (Journal of Medical Research)
年 卷 期:2022年第51卷第12期
页 面:100-105,110页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学]
基 金:中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院院管重点基金资助项目(2021YGZD02)
主 题:肺腺癌 IASLC分级 甲状腺转录因子1 EGFR-TKIs 预后
摘 要:目的探讨晚期肺腺癌IASLC分级和甲状腺转录因子1(thyroid transcription factor 1,TTF-1)蛋白表达与不同治疗方案疗效和患者预后的相关性。方法回顾性分析233例均接受EGFR基因检测的ⅢB/Ⅳ期肺腺癌患者的临床资料,免疫组化检测TTF-1蛋白的表达。结果114例EGFR敏感突变患者接受表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)一线治疗(EGFR突变组),119例EGFR无突变患者接受培美曲塞联合铂类化疗(EGFR非突变组)。233例肺腺癌患者中TTF-1阳性191例(82%),IASLC组织学分级低、EGFR敏感突变、不吸烟患者TTF-1的阳性表达率高于对应组。在EGFR突变组和非突变组中IASLC分级为Ⅲ级患者的客观缓解率(objective response rate,ORR)低于Ⅰ、Ⅱ级患者(P分别为0.023、0.024)。两组人群中高IASLC分级、TTF-1阴性患者无进展生存时间(progression-free survival,PFS)和总生存时间(overall survival,OS)均短于相应对照组。多因素分析结果显示,IASLC分级是影响两组PFS的独立因素,TTF-1表达是影响两组OS的独立因素。结论无论有无EGFR突变,IASLC分级和TTF-1蛋白是预测晚期肺腺癌患者PFS和OS的有效指标,IASLC分级高与培美曲塞基础化疗和EGFR-TKIs的疗效差有关。