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自体输血对体外肺膜氧合辅助下循环心脏手术患者血氧状况及凝血功能的影响

Effects of autologous blood transfusion on blood oxygen status and coagulation function in patients undergoing cardiac surgery with extracorporeal membrane oxygenation

作     者:邱芳 邹姣 丁琴丽 邹丽萍 田燕霞 QIU Fang;ZOU Yan;DING Qinli;ZOU Liping;TIAN Yanxia

作者机构:赣南医学院第一附属医院输血科江西赣州341000 

出 版 物:《检验医学与临床》 (Laboratory Medicine and Clinic)

年 卷 期:2023年第20卷第3期

页      面:339-342页

学科分类:1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术(可授医学、理学学位)] 100215[医学-康复医学与理疗学] 10[医学] 

基  金:江西省赣南市指导性科技计划项目(GZ2020ZSF081) 

主  题:自体输血 体外肺膜氧合 循环心脏手术 血氧 凝血功能 

摘      要:目的探讨自体输血对体外肺膜氧合辅助下循环心脏手术患者的血氧状况及凝血功能的影响。方法选取该院2020年1月至2022年1月收治的行体外肺膜氧合辅助下循环心脏手术患者82例,采用随机数字表法将其分为异体组和自体组,每组41例。异体组采用异体输血,自体组采用自体输血。观察两组患者手术前后血液流变学、血氧指标、凝血功能相关指标及不良反应发生率。结果术前两组血液流变学指标比较,差异均无统计学意义(P0.05);术后两组红细胞计数及血细胞比容均显著低于术前,红细胞聚集指数高于术前,且术后自体组红细胞聚集指数显著低于异体组,差异均有统计学意义(P0.05);术后两组动脉血氧分压低于术前,且术后自体组动脉血氧分压显著高于异体组,差异有统计学意义(P0.05);术后两组活化部分凝血酶时间(APTT)、D二聚体(D-D)均升高,血浆纤维蛋白原(FIB)降低,且自体组APTT、D-D显著低于异体组,FIB显著高于异体组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论自体输血能降低异体输血对体外肺膜氧合辅助下循环心脏手术患者血液流变学的影响,改善患者机体血氧状况及凝血功能,且不增加不良反应发生率,具有临床推广价值。

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