保留导丝技术进行心脏再同步化治疗患者的远期随访结果
Long term follow-up results of patients received cardiac resynchronization therapy with guidewire retention technique作者机构：武汉亚洲心脏病医院心内科湖北武汉430000
出 版 物：《中国临床研究》 (Chinese Journal of Clinical Research)
年 卷 期：2022年第35卷第12期
页 面：1706-1708,1712页
主 题：保留导丝 心脏再同步化治疗 心力衰竭 导丝断裂 超反应 扩张型心肌病
摘 要：目的探讨采用保留导丝技术植入左室电极进行心脏再步化治疗(CRT)患者的远期预后情况。方法纳入自2008年2月1日至2016年12月31日于武汉亚洲心脏病医院植入CRT起搏/除颤器(CRT-P/D)的扩张型心肌病患者,对其中采用保留导丝技术植入左室电极患者的临床资料及随访数据进行回顾分析,记录左室电极参数、胸部X线影像、经胸心脏超声、治疗反应性及预后。结果共10例患者纳入研究,随访3.2~13.4年,中位随访10年,7例患者为CRT超反应。1例患者心衰死亡,在完成全程随访的8例中,3例患者左室起搏阈值稳定接受CRT更换;5例患者导丝断裂,断裂均位于左侧锁骨下区域,其中4例植入新电极恢复再同步化治疗。无静脉穿孔、心脏穿孔、心包填塞、胸腔积液、气胸等严重并发症发生。结论在CRT-P/D植入中,保留导丝技术能稳定左室电极,降低脱位风险,长期随访导丝断裂发生率高,但无严重并发症发生,患者远期预后良好。
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