手术室中心脏不停跳心包剥脱术后超声心动图变化

作     者：陈宣伶 秦学伟 赵欣 董超 姚兰 CHEN Xuanling;QIN Xuewei;ZHAO Xin;DONG Chao;YAO Lan

作者机构：北京大学国际医院麻醉科北京市102206 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院心外科 

出 版 物：《中国循环杂志》 (Chinese Circulation Journal)

年 卷 期：2023年第38卷第1期

页      面：87-90页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：缩窄性心包炎 心包切除术 经食道超声心动图 左心室舒张功能 

摘      要：目的:探讨经食道超声心动图评估手术室中心脏不停跳心包剥脱术前、术后左心室舒张功能变化的价值。方法:选取2017年5月至2020年11月本院收治的30例缩窄性心包炎在全身麻醉下行心包剥脱术患者。分别在心包剥脱术前、术后于食道中段四腔心切面、食道中段左心室长轴切面测量二尖瓣血流频谱舒张早期峰值速度(E)、舒张晚期峰值速度(A)、组织多普勒二尖瓣瓣环舒张早期峰值速度(e )、晚期峰值速度(a )、等容舒张时间(IVRT)、E/A比值和E/e 比值。结果:与术前比较,心包剥脱术后E([0.59±0.81)cm/s vs(.0.77±0.09)cm/s]、E/A比值(2.01±0.46 vs.2.76±0.77)、E/e 比值(7.65±1.32 vs.9.16±1.43)及IVRT[(95.21±2.75)ms vs.(100.44±2.12)ms]均降低(P均0.05)。结论:缩窄性心包炎患者心包剥脱术后左心室舒张功能有明显改善,但仍处于舒张功能减退状态。经食道超声心动图可为缩窄性心包炎患者手术后左心室舒张功能监测、后续临床治疗、评估手术治疗效果提供更丰富的信息。