新型冠状病毒Delta变异株引起的家庭二代续发率及影响因素研究

作     者：马涛 丁松宁 汪君君 梁亚琼 周沁易 王恒学 赵跃媛 严子康 范华锋 周楠 Ma Tao;Ding Songning;Wang Junjun;Liang Yaqiong;Zhou Qinyi;Wang Hengxue;Zhao Yueyuan;Yan Zikang;Fan Huafeng;Zhou Nan

作者机构：南京市疾病预防控制中心急性传染病防制科南京210003 中国疾病预防控制中心中国现场流行病学培训项目北京100050 南京市疾病预防控制中心免疫规划科南京210003 

出 版 物：《中华预防医学杂志》 (Chinese Journal of Preventive Medicine)

年 卷 期：2023年第57卷第1期

页      面：8-14页

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：南京市卫生科技发展专项(YKK22190) 南京市医学重点专科(传染病预防控制科) 江苏省预防医学课题(Y2018077) 

主　　题：新型冠状病毒 Delta变异株 家庭传播 家庭二代续发率 代间距 

摘      要：目的分析新型冠状病毒Delta变异株引起的家庭二代续发率(HSAR)及影响因素。方法2021年7月南京市报告一起Delta变异株引起的聚集性疫情,累计报告现住址为南京市的病例235例,分布于171个家庭,筛选出存在家庭密接接触者(家庭密接)的家庭及家庭密接作为研究对象,收集家庭首发病例和家庭密接相关信息,采用多因素logistic回归模型分析家庭HSAR及影响因素。结果103个家庭共报告家庭密接234名、家庭续发病例64例,HSAR为27.4%(95%CI:22.0%~33.4%),家庭规模2~3、4~5、6~9人的家庭分别占64.1%(66个)、26.2%(27个)、9.7%(10个);共报告家庭聚集性疫情35起,占34.0%(35/103)。103例家庭首发病例中,男性占27.2%(28例),年龄M(Q_(1),Q_(3))为49(9,56)岁;234名家庭密接中,男性占59.0%(138例);年龄M(Q_(1),Q_(3))为42(20,55)岁;暴露时间M(Q_(1),Q_(3))为3(1,3)d。多因素logistic回归模型分析结果显示,家庭首发病例为机场工作人员(OR=2.913,95%CI:1.469~5.774)、发现途径为居家隔离筛查(OR=6.795,95%CI:1.761~26.219)和社会面筛查(OR=4.239,95%CI:1.098~16.368)的家庭内HSAR风险更高;家庭密接暴露时长越长(OR=1.221,95%CI:1.040~1.432)、未接种疫苗(OR=2.963,95%CI:1.288~6.813)和未全程接种疫苗(OR=2.842,95%CI:0.925~8.731)的家庭内HSAR风险更高。结论Delta变异株代间距缩短,家庭内传播能力较强;家庭首发病例是否为机场工作人员、发现途径,以及家庭密接疫苗接种、暴露时长是家庭HSAR的影响因素。