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照顾者技能培训对改善孤独症患儿症状及父母心理防御机制的研究

Effect of caregiver skill training on improving the symptoms of children with autism spectrum disorder and psychological defense mechanism of their parents

作     者:王海梅 尹华英 李燕 董秋君 陈静 敖东琴 罗爽 WANG Hai-mei;YIN Hua-ying;LI Yan;DONG Qiu-jun;CHEN Jing;AO Dong-qin;LUO Shuang

作者机构:重庆医科大学附属儿童医院儿童保健科/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/儿科学重庆市重点实验室重庆400014 

出 版 物:《中国儿童保健杂志》 (Chinese Journal of Child Health Care)

年 卷 期:2023年第31卷第2期

页      面:141-146页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 10[医学] 

主  题:孤独症 心理防御机制 照顾者技能培训 

摘      要:目的探究照顾者技能培训对改善孤独症患儿症状及父母心理防御机制的有效性,为孤独症患儿临床干预提供依据。方法选取2021年5—11月在重庆某三甲儿童医院就诊并确诊的120名孤独症谱系障碍的患儿及父母作为研究对象,按自愿原则分为对照组和干预组。对照组患儿使用常规干预方法。干预组患儿及父母接受持续6周的照顾者技能培训。线上进行理论培训,每周5节课,持续4周;线下进行实践技能培训,每周5次,每次1.5h,持续2周。在干预前、干预结束时及干预结束后一个月,使用防御机制问卷(DSQ)对两组患儿父母的防御能力进行评估;使用孤独症行为量表(ABC)和婴儿-初中生社会生活能力量表(SM)对两组患儿的干预效果进行评价。结果干预结束时,干预组患儿父母不成熟防御机制得分(3.79±1.29)分,低于对照组(4.28±1.14)分,差异具有统计学意义(t=-2.281,P0.05)。干预结束后一个月,干预组父母不成熟防御机制与中间型防御机制得分均低于对照组(t=-2.490、-2.196,P0.05);干预组患儿孤独症行为量表得分(55.25±8.89)分,低于对照组(60.32±9.61)分,差异有统计学意义(t=-2.997,P0.05),且时间效应有统计学意义(F=73.54,P0.05)。干预结束时及干预结束后一个月,相比较对照组,干预组社会生活能力重、中度异常的患儿例数明显减少,差异具有统计学意义(Z=-2.119、-3.164,P0.05)。结论照顾者技能培训可有效改善父母不成熟的心理防御机制,从而可帮助缓解孤独症患儿症状。

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